定点旋转手法治疗颈源性枕大神经痛的临床研究

摘要

目的：通过对定点旋转手法治疗颈源性枕大神经痛的临床研究观察总结，探讨定点旋转手法治疗颈源性枕大神经痛的有效性及规范化治疗方案，为临床应用、推广定点旋转手法提供科学理论依据。
　　方法：采用单纯随机对照方法，将符合纳入标准的70例颈源性枕大神经痛患者随机分为两组，治疗组采用定点旋转手法，对照组采用针灸治疗，观察治疗前一周内平均疼痛程度、持续时间、发作频度，计算头痛指数，近期整体疗效观察经过两个疗程治疗后（疗程内治愈患者，不再继续治疗），一周内平均疼痛程度、持续时间、发作频度，计算治疗后头痛指数。分别观察两组治疗前后临床症状及其相关指标，将观察指标进行量化评分，从而对定点旋转手法的疗效和针灸治疗疗效进行评价。
　　结果;符合纳入标准的70例患者，经过2个疗程的治疗后，将其临床疗效进行比较，治疗组与对照组在治疗疗效上有显著性差异（P<0.05）；在痊愈显效率上两组有非常显著性差异（P<0.01）。治疗组和对照自身治疗前后头痛指数比较，经过t检验， P<0.01，差异有非常的显著性。治疗组与对照组治疗后（积分差值）相比，经过t检验，P<0.01，差异有非常的显著性。说明经不同治疗后，两组总体都有所改善，但依据治疗前后的积分差值变化比较而言，治疗组的总体改善程度优于对照组。另外患者在头痛、颈部压痛、睡眠、注意力方面均有显著改善，两组均未出现局部组织严重损伤、神经脊髓损伤等不良反应。
　　结论；定点旋转手法是治疗颈源性枕大神经痛安全、有效的方法，能明显改善临床症状，总有效率显著，值得进一步研究并在临床推广使用。

目录

声明

引言

一、研究背景

二、研究内容

第一部分 文献研究

一、中国传统医学对颈椎病的研究

二、颈椎病及颈源性枕大神经痛的现代研究

三、颈椎病的预防

四、问题提出

第二部分 临床研究

一、研究对象

二、研究方法

三、研究结果

第三部分 讨 论

一、手法治疗机理探讨

二、手法治疗颈源性枕大神经痛的疗效分析

三、针灸、手法治疗颈源性枕大神经痛的临床体会

四、存在的问题与展望

结语

参考文献

附录

附表一：颈椎病临床评价量表

附表二：颈椎病临床记录表

附录三：临床疗效及判定标准

附表四：技术路线

研究生在学期间发表论文情况

致谢