腰大肌线粒体氧化损伤与骨质疏松症的相关性研究

摘要

目的：
　　本课题主要通过观察骨质疏松组、骨量减少组和正常组三组的腰大肌线粒体中超氧化物歧化酶(SOD)活性的差异，来探讨腰大肌线粒体 SOD活性引起的氧化损伤与骨质疏松症之间的关系，补充骨质疏松症在肌肉方面的研究，并为中医中药通过对维持线粒体功能和减少肌细胞氧化损伤，开发相关制剂来防治骨质疏松症提供一定的依据。
　　方法：
　　选择自2008年5月到2008年12月期间在广州中医药大学第一附属医院因腰腿痛需要行手术治疗的女性患者60余例，术前行腰椎骨密度检查，根据纳入标准、排除标准及选择标准，分为骨质疏松组、骨量减少组及正常组，各10例。其中三组病例年龄最小47岁，最大75岁。手术时，收集椎板旁的肌肉组织，大小约为0.5cm×0.5cm，并提取线粒体，进行检测。最后数据用SPSS13.0统计软件建立数据库，进行统计分析。
　　结果：
　　1.骨质疏松组SOD活性最小，骨量减少组次之，正常组SOD活性最大。
　　2.骨质疏松组和正常组之间有明显差异（P<0.05），骨量减少组与正常组之间有明显统计学差异（ P<0.05），而骨量减少组与骨质疏松组比较没有明显统计学差异（P>0.05）。
　　3.SOD与体重指数无明显相关性。
　　4.SOD与骨密度呈正相关关系（r=0.646 P<0.01）
　　结论：
　　1.三组腰大肌线粒体SOD的活性随骨密度的减小而明显减弱。
　　2.从骨量减少开始，线粒体的氧化损伤也明显加重，线粒体内SOD的含量就明显减少，SOD的活性的变化与骨质疏松的发生发展密切相关。
　　3.从骨量减少开始，骨骼肌线粒体内SOD的含量就大量减少，线粒体的氧化损伤也明显加重。结合我们前期的研究，我们认为可通过中医药补肾健脾来维持线粒体功能和延缓肌细胞凋亡，以达到延缓和防治骨质疏松症的目的；在治疗骨质疏松症的时候给予补肾中药的同时，加入健脾中药，将会有效地解决伴随骨质疏松症出现有关肌肉增龄方面的问题。

目录

声明

引言

第1章 文献研究

1.1 骨质疏松症及其与骨骼肌相关性研究进展

1.1.1 骨质疏松症的病因病机

1.1.2 骨质疏松症与肌肉的相关性研究

1.2 骨骼肌线粒体及其氧化损伤与细胞凋亡

1.2.1 骨骼肌线粒体与氧化应激

1.2.2 SOD与氧化损伤、细胞凋亡

1.2.3 细胞色素C与氧化损伤

1.3 中医脾肾相关论

第2章 临床研究

2.1 研究对象

2.1.1 病例选择

2.1.2 骨质疏松组和骨量减少组患者诊断标准、纳入标准和排除标准

2.1.3 正常组纳入标准和排除标准

2.2 研究方法

2.2.1 标本的收集

2.2.2 主要的试剂及仪器

2.2.3 线粒体的提取

2.2.4 超氧化物歧化酶（SOD）检测

2.2.5 统计学方法

2.3 研究结果

2.3.1 所测样本活性

2.3.2 三组标本SOD活性比较

2.3.3 SOD与骨密度、体重指数的相关性统计

第3章 讨论分析

3.1 SOD与活性氧、细胞凋亡

3.2 SOD与骨质疏松

3.3 脾主肌与骨质疏松症

3.3.1 脾主肌与骨骼的关系

3.3.2 脾与骨骼肌线粒体

3.4 存在的问题及今后的研究思路

3.4.1 存在的问题

3.4.2 今后的研究思路

结语

参考文献

附录

致谢