复发性自然流产妇女的子宫内膜和卵巢的超声血流动力学研究

摘要

目的：
　　1、探讨经阴道彩色多普勒超声对复发性自然流产的妇女的子宫及卵巢的检查声像图表现及血流动力学特点。
　　2、比较复发性自然流产组与正常对照组妇女的子宫及卵巢的声像图表现及血流动力学特点差异，以进一步指导应用经阴道彩色多普勒超声对复发性自然流产的诊断及鉴别诊断。
　　方法：
　　1、选取2010年2月至2011年2月在我院妇科门诊就诊的患者50例，分为病例组（复发性自然流产者）20例和对照组30例。
　　2、在指定时间（月经第21天）应用经阴道彩色多普勒超声对上述患者进行常规检查，应用二维技术测量其子宫内膜厚度、回声类型，测量卵巢大小及回声特点。应用彩色多普勒技术显示子宫内膜螺旋动脉及卵巢动脉的血流，用脉冲多普勒技术测量其相应的血流动力学参数（收缩期峰值流速、舒张末期流速、阻力指数、搏动指数）。
　　3、以对照组结果作为参照，比较复发性自然流产组与正常对照组患者间各经阴道彩色多普勒超声观察指标和参数的差异。P＜0.05，差异有统计学意义。
　　结果：
　　1、经阴道彩色多普勒超声能清晰显示子宫内膜厚度、内膜回声、子宫动脉、卵巢动脉并能够成功测量子宫动脉、子宫内膜动脉和卵巢动脉的血流动力学指标（RI、PI）。
　　2、正常组的子宫内膜厚度明显较病例组厚，且其回声结构也明显优于病例组。
　　3、子宫内膜动脉和卵巢动脉的PSV、EDV，正常组均高于病例组；子宫动脉、子宫内膜动脉的RI、PI和卵巢动脉的RI，病例组均高于正常组。
　　结论：
　　经阴道彩色多普勒超声（TVCDS）作为一种新的无创性检查方法，为诊断女性内生殖系统疾病提供了一种可靠的影像学手段。以TVCDS检测子宫内膜及卵巢的血流动力学参数为诊断复发性自然流产（RSA）提供了新的诊断及预后评估指标参考。

目录

声明

·英文缩略语表·

引 言

第一部分 研究综述

1.复发性自然流产（RAS）的病因学研究进展

2 复发性自然流产（RSA）的超声医学研究进展

3 本实验研究意义

研究资料与方法

1.研究对象

2.复发性自然流产的诊断标准

3.病例选择标准

4. 检查设备及方法

5. 观察指标

6. 统计学处理

结果及分析

讨 论

1.子宫及卵巢血供的解剖学及生理性基础

2.TVCDS对RSA的诊断优点

3.TVCDS对RSA子宫血流动力学的评价

4.TVCDS对RSA卵巢血流动力学的评价

结 论

1、总 结

2、存在问题和展望

3、结语

参考文献

附图

致谢

综述:复发性自然流产妇女的子宫内膜及卵巢的超声血流动力学研究