固本祛风颗粒对变应性鼻炎虚证患者鼻腔免疫物质的影响

摘要

目的：
　　本课题观察李浩教授在临床取得满意疗效的自拟方剂固本祛风颗粒对变应性鼻炎（AR）虚证患者的临床疗效及鼻腔分泌物中的P物质、sIgA、LTB4的含量的影响，从免疫学角度阐述固本祛风颗粒效应机理，为提高变应性鼻炎的中医药治疗效果提供新思路、新方药。
　　方法：
　　在确定变应性鼻炎诊断标准、纳入标准、排除标准和疗效评定标准的基础上，将100例符合标准的AR虚证患者随机分为治疗组和对照组。治疗组服用固本祛风颗粒，每次10 g，每日2次，饭后温冲服。对照组服用玉屏风颗粒每次为5 g，每日2次，饭后温冲服。观察治疗前后两组病人的临床症状、体征及鼻腔分泌物中P物质、sIgA、LTB4的含量的变化。
　　结果：
　　1.两组的临床疗效观察结果：治疗组显效率45.28%，有效率26.41%，总有效率74.51%。对照组显效率23.40%，有效率42.55%，总有效率65.95%。
　　2.两组治疗后症状体征总积分比治疗前均有显著性降低（P<0.05）,两组的症状体征总积分互相比较有显著性差异（P<0.05），治疗组的积分比对照组明显降低。
　　3.两组治疗前后的鼻腔分泌物P物质、sIgA、LTB4的含量变化：治疗组治疗前鼻腔分泌物P物质含量为34.72±10.05ng/mL，sIgA：609±79mg/L，LTB4：26.78±4.53 pg/ml，治疗后鼻腔分泌物P物质含量为26.94±7.31 ng/mL；sIgA：878±106 mg/L， LTB4：23.44±3.65pg/ml；对照组治疗前鼻腔分泌物 P物质含量为35.87±11.63ng/mL，sIgA：593±74 mg/L，LTB4：26.89±4.39 pg/ml，治疗后鼻腔分泌物 P物质含量为33.96±9.15ng/mL， sIgA：796±102 mg/L， LTB4：25.52±3.71pg/ml。两组治疗前鼻腔分泌物中P物质、sIgA、LTB4的含量相比，无统计学意义（P＞0.05），经过一个疗程的治疗后，两组鼻腔分泌物P物质、LTB4的含量同治疗前相比都有明显下降，sIgA含量提高，两组比较有统计学意义（P＜0.05）。
　　结论：
　　临床实验研究结果显示，治疗组的症状和体征改善明显高于对照组，两种治疗方案均可降低变应性鼻炎患者鼻腔分泌物P物质、LTB4的含量，提高sIgA含量，治疗组和对照组相比更能降低P物质、LTB4的含量（P<0.05），提高sIgA含量，两组比较有统计学意义（P<0.05）。表明固本祛风颗粒可能通过调节P物质、sIgA、LTB4细胞因子的表达而发挥对变应性鼻炎虚证患者的治疗作用。

目录

声明

引言

第一章 文献综述

1.1 中医文献研究

1.1.1 病名概述

1.1.2 鼻鼽的病因病机

1.1.3 鼻鼽的辩证施治

2.1 西医文献研究

2.1.1 变应性鼻炎的流行病学调查

2.1.2变应性鼻炎的发病机制

2.1.3变应性鼻炎的临床诊断

2.1.4变应性鼻炎的治疗

第二章 临床研究

1.1 研究目的

2.1 资料与方法

2.1.1 一般资料

2.1.2 病例选择

2.1.3病例分组

2.1.4药物的制备

3.1 研究方法

3.1.1 治疗方法

3.1.2临床观察及检测指标项目

3.1.3安全性观察

3.1.4疗效评价标准

3.1.5 数据统计与分析

4.1 研究结果

4.1.1 病例治疗前临床治疗对比

4.1.2两组治疗前后临床疗效变化观察

4.1.3 治疗前后各组鼻腔分泌物中SP含量变化

4.1.4治疗前后各组鼻腔分泌物中sIgA含量变化

4.1.5治疗前后各组鼻腔分泌物中LTB4含量变化

5.1 安全性分析

6.1 小结

7.1 讨论

7.1.1中医对变应性鼻炎的认识

7.1.2现代医学对变应性鼻炎的认识

7.1.3固本祛风颗粒的组方原则、方解及现代药理作用

结语

参考文献

附录

在校期间发表论文情况

致谢