腹针治疗多囊卵巢综合征月经不调的临床研究

摘要

目的：观察腹针疗法治疗PCOS所致月经不调症状改善情况，初步客观评价腹针疗法治疗PCOS所致月经不调的临床疗效，并为这类疾病寻求更为简便、有效、安全的新疗法。
　　方法：⑴从广东省中医院门诊选取符合观察条件的90例PCOS月经不调患者。采取简单随机化方法，随机分为腹针组，普通针刺组，西药组，每组30例。⑵患者平卧位，针刺穴位常规消毒后，使用“汉医”牌一次性无菌针灸针，规格为0.22×25mm，垂直于皮肤进针，过皮后缓慢刺入至相应深度，不做手法，按照腹针疗法操作要求精确选取穴位，针刺穴位按照中脘-下脘-关元-气海-气穴-气旁-滑肉门-外陵-大横的顺序由上至下、由里至外进行针刺。留针30分钟。每周2次，隔两到三天一次，12次为一疗程，共治疗2个疗程。若月经来潮停止治疗，经后第3天后继续治疗。⑶患者平卧位，针刺穴位常规消毒后，使用“汉医”牌一次性无菌针灸针，规格为0.22×25mm，选取气海、关元、子宫（双）、归来（双）、三阴交（双）、足三里（双），过皮后缓慢刺入至相应深度，得气后平补平泻，留针30分钟。每周2次，隔两到三天一次，12次为一疗程，共治疗2个疗程。若月经来潮停止治疗，经后第3天后继续治疗。⑷所有患者均治疗3个月和随访3个月，在治疗前详细记录患者的年龄、病程等一般情况，以及月经情况、血雄激素水平以确定两组可比性；根据治疗期间的月经情况、治疗结束时患者血雄激素水平以及治疗后3个月月经的情况来评价腹针治疗多囊卵巢综合征月经不调的临床疗效。
　　结果：①对治疗期间三组患者月经量进行比较，结果显示腹针组与普通针刺组均优于西药组（p＜0.05）,而腹针组与普通针刺组对月经量改善疗效相当（P＞0.05）。②对治疗期间三组患者月经来潮次数进行对比，结果显示则显示西药组优于腹针组与普通针刺组（p＜0.05），而腹针组与普通针刺组疗效相当（P＞0.05）。③治疗结果后3个月对三组患者进行随访并对其月经量与三个月内月经来潮次数进行对比，结果显示腹针组与普通针刺组在改善月经情况均优于西药组（p＜0.05）,而腹针组与普通针刺组对月经量改善疗效相当（P＞0.05）。④治疗结束时，三组患者血雄激素治疗前后自身对比均有明显改善（P＞0.05）。⑤治疗结束时，三组患者血雄激素两两对比，则显示西药组对血雄激素明显优于腹针组与普通针刺组（p＜0.05），而腹针组与普通针刺组水平相当（P＞0.05）。⑥对三组患者进行三个月的随访并进行月经来潮次数与月经量进行对比分析，结果显示腹针组与普通针刺组远期疗效优于西药组（p＜0.05）；腹针组与普通针刺组没有显著差异（P＞0.05），两组疗效相当。⑦三种治疗方案的对月经不调的总疗效对比，结果显示腹针组有效率89.7%，普通针刺组83.3%，西药组64.3%，腹针组与普通针刺组优于西药组（p＜0.05）；腹针组与普通针刺组没有显著差异（P＞0.05），两组疗效相当。
　　结论：结果显示，腹针疗法对多囊卵巢综合征患者的月经情况和血雄激素水平均有明显的改善作用，且与普通针刺疗法疗效相当。而在改善血雄激素上，达英35优于腹针疗法与普通针刺疗法；但对月经治疗与远期调节作用上，腹针疗法则明显优于达英35，且疗效与普通针刺相当。作为一种新兴疗法，腹针疗法又具有无痛、高效、方便、安全等特点，值得在该领域推广应用。

目录

声明

引言

第一章 文献研究

第一节 多囊卵巢综合征引起月经不调的研究概况

一、PCOS的流行病学

二、西医发病机制的研究

三、中医病因病机以及辨证分型

第二节 多囊卵巢综合征的西医治疗

一、一般治疗

二、药物治疗

三、手术治疗

第三节 多囊卵巢综合征的中医治疗

一、中药治疗

二、针刺治疗

三、电针治疗

四、中药保留灌肠

五、耳穴疗法

六、针挑疗法

第二章 腹针疗法

第一节 腹针疗法理论基础

第二节 腹针疗法的作用原理

一、腹部两大经络系统互相调节

二、腹针疗法起作用的三个层面

第三节 腹针的特点与优势

第三章 临床研究

第一节 研究方法

一、病例来源

二、病例选择标准

第二节 研究结果

一、一般资料分析

二、治疗前三组病情分析比较

三、疗效观察

第四章 讨 论

第一节 对多囊卵巢综合征月经不调的认识

第二节 腹针疗法治疗多囊卵巢综合症月经不调的机理

第三节 临床研究结果讨论

第四节 不足与展望

结语

参考文献

附录

致谢