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二仙汤增敏万艾可改善阴茎勃起效应的临床及实验研究

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引言

第一部分 文献研究

第一节 中医对勃起功能障碍的认识

1.1 古代医家对ED的认识

1.2 古代医家对ED的生理病理的认识

1.3 古代医家对ED病因病机的认识

1.4 古代医家对ED的治疗及治疗原则

1.5 中医药治疗ED所面临的问题

第二节 西医对勃起功能障碍的认识

2.1 勃起功能障碍的概念

2.2 ED的西医病因及发病机制等的探讨

2.3 ED的临床分类

2.4 ED的西医治疗进展

第三节 二仙汤的研究方面

3.1 二仙汤的由来

3.2 二仙汤的基础实验研究

3.3 二仙汤的临床研究

第二部分 临床与实验研究

第一节 临床研究

1.1 病例选择标准

1.2 研究方法

1.3 结果分析

第二节 基础实验研究

2.1 实验材料

2.2 实验步骤与方法

2.3 实验结果

第三部分 讨 论

3.1 关于ED、NO及万艾可的作用研究

3.2 中医药治疗ED的历史及经验

3.3 二仙汤的组方及配伍作用

3.4 二仙汤联合万艾可应用的分析

3.5 关于本次动物实验

3.6 中西医结合治疗ED的展望

结论

4.1 实验部分

4.2 临床部分

参考文献

附录

在校期间发表论文情况

致谢

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摘要

目的:
  研究二仙汤增敏万艾可的临床疗效及二仙汤增加大鼠血清一氧化氮(NO)水平增敏万艾可改善阴茎勃起效应的实验研究。
  方法:
  临床研究:将纳入研究的ED病人(30名)随机分为二仙汤联合万艾可组和万艾可组两组患者,年龄、ED病史以及 ED程度分布等经均衡性检验无显著性差异(P>0.05)。其中治疗组为二仙汤联合万艾可治疗组:二仙汤的组成是仙茅15g,仙灵脾15g,巴戟天10g,当归10g,知母10g,黄柏10g,每日1剂,水煎至150-200ml。每次性生活前再加万艾100mg,性生活1h前服用,每月性生活≥2次,观察60天。对照组单纯给予万艾100mg治疗,性生活前1h服用,每月性生活≥2次,观察60天。最后门诊随访,对两组治疗前后进行 IIEF-5评分,使用统计软件包建立数据库,以统计学方法对比差异。
  实验研究:将40只SD雄性大鼠采用随机数字分组、对照试验的方法,分为生理盐水组、二仙汤组、万艾可组和二仙汤+万艾可组,分别予相应药物灌胃,连续9天后,腹主动脉采血,应用ELISA法检测大鼠血清中NO的含量,记录数据。
  结果:
  临床研究:治疗前年龄、ED病史以及ED程度分布等经均衡性检验无显著性差异(P>0.05);治疗后勃起功能评分积分较前明显增加,差异有非常显著性(P<0.01);对照组治疗后,勃起功能评分积分较前增加,差异有显著性(P<0.05);治疗后治疗组与对照组勃起功能评分积分比较,差异有显著性(P<0.05);治疗前后各子量表积分经配对检验表明:勃起信心、勃起硬度、性交满足感积分增加方面,差异有显著性(P<0.05),而对照组方面,维持勃起能力、性交满足感两组差异有显著性(P<0.05)。
  实验研究:与正常对照组比较,万艾可组、二仙汤组和联合用药组的大鼠血清NO水平显著升高,均有显著性差异(P<0.05);万艾可组、二仙汤组比较,无显著性差异(P>0.05);与万艾可阳性对照组比较,联合组中大鼠血清NO浓度显著升高,具有显著性差异(P<0.05)。
  结论:
  实验研究方面:实验结果二仙汤联合万艾可能增加大鼠血清一氧化氮(NO)水平;临床研究:万艾可联合二仙汤能增强患者勃起信心、勃起硬度,并提高性交满足感;万艾可能增强患者勃起能力、性交满足感。

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