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足三里穴位按摩对早产儿免疫功能的影响

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引言

第1章 文献研究

1.1早产儿免疫功能的起源与发育

1.2早产儿免疫功能的来源和构成

1.3早产儿免疫功能的特点

1.4 免疫功能的观察指标

1.5 影响早产儿免疫功能的因素

1.6祖国医学对早产儿脾虚证的认识

1.7祖国医学对早产儿脾虚证的治疗

1.8足三里穴位治疗与早产儿免疫功能的关系

1.9药物对早产儿免疫功能的影响

第2章 临床研究

2.1研究目的和内容

2.2研究对象

2.3试验方法

2.4试验方案

2.5观察指标

2.6实验室指标检测

2.7统计学分析处理方法

2.8结果与分析

2.9医院感染情况分析

2.10安全性观察

第3章 讨论

3.1早产儿免疫功能的发育

3.2早产儿脾虚证与免疫功能

3.3足三里穴位按摩与早产儿免疫功能

3.4早产儿医院感染

3.5安全性分析

3.6本研究不足之处

3.7本研究创新之处

3.8今后的研究方向

结语

参考文献

附录

附录1:足三里穴位按摩对早产儿免疫功能影响的观察表

附录2:知情同意书

致谢

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摘要

目的:
  探讨足三里穴位按摩对早产儿免疫功能的影响,并评价足三里穴位按摩的安全性,以便寻求安全、有效、方便、廉价的方法来提高早产儿免疫功能。
  方法:
  本课题采用前瞻性随机对照试验的设计方法,将2012年1月至2013年1月入住广州中医药大学附属南海妇产儿童医院新生儿重症监护室(NICU)符合纳入标准的出生胎龄≥32周且<37周的早产儿共61例,随机分为2组:试验组(31例)和对照组(30例),对照组按照《早产儿管理指南》[1]规范治疗,试验组:按照《早产儿管理指南》[1]规范治疗,于生后第三天予双侧足三里穴位同时按摩,每天上午按摩1次,每次3分钟,每分钟按摩20次,连续按摩2周。试验组与对照组于试验前、试验后均检测免疫球蛋白三项及T淋巴细胞亚群水平,并记录医院感染发生情况(参照全国医院感染诊断标准[2]),运用统计学软件SPSS13.0对数据进行统计学分析,比较两组早产儿免疫功能相关指标,观察足三里穴位按摩过程有无按摩部位皮肤损伤、肿胀、皮下出血性瘀斑、晕推等不良反应。
  结果:
  1、试验组、对照组病例试验后组间比较IgG、IgA、IgM、CD3+、CD4+的差异均有统计学意义(P<0.05);试验组病例试验前后组内比较IgG、IgA、IgM、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+的差异均有统计学意义(P<0.05);对照组病例试验前后组内比较IgG、IgA、IgM的差异均有统计学意义(P<0.05);对照组病例试验前后组内比较CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+的差异均无统计学意义(P>0.05)。2、试验组发生医院感染1例,发生率3.2%,对照组发生医院感染2例,发生率6.7%,试验组、对照组病例试验后医院感染发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。3、试验过程未见一例出现按摩部位皮肤损伤、肿胀、皮下出血性瘀斑及晕推。
  结论:
  IgG、IgA、IgM、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平随着早产儿生后日龄的增加而提升;足三里穴位按摩能提高IgG、IgA、IgM、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平,能提高早产儿免疫功能;早产儿足三里穴位按摩安全可靠。

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