鹿血晶治疗化疗后血小板减少症的临床疗效观察

摘要

目的:
　　评价鹿血晶治疗恶性肿瘤化疗后所致血小板减少症的临床疗效。
　　方法:
　　化疗后血小板减少的患者60例(病理诊断明确，且血小板计数≥25×109/L且＜75×109)，依随机原则将符合要求的患者分为A、B、C三组，每组20例。A组单独使用巨和粒，皮下注射巨和粒，1.5mg，每日1次;B组单独使用鹿血晶，鹿血晶口服1g bid;C组鹿血晶联合巨和粒，皮下注射巨和粒，1.5mg，每日1次+鹿血晶口服1gbid，三组疗程最长均为14d，观察每个患者治疗前后的血小板计数、白细胞、血红蛋白、中医主要症候、体力状况评分、经济费用以及肝肾功能等变化情况。
　　结果:
　　1.A、B、C三组西医总体临床疗效有差异，统计学有意义(P＜0.05)。
　　2.A、B、C三组治疗前后血小板比较，均有统计学意义(P＜0.05)。治疗前血小板计数、治疗后血小板计数、血小板最低值、血小板升至50×109/L所需天数，统计学均无意义(P＞0.05)，升至75×109/L、100×109/L的所需天数在三组之间有差异性，统计学均有意义(P＜0.05)。
　　3.A、B、C三组治疗前后的白细胞、血红蛋白比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。
　　4.三组体力状况评分比较，经统计学处理P＜0.05，有统计学意义，说明对体力状况的影响有显著差异，鹿血晶能改善患者的体力状况。
　　5.中医主要症状疗效比较，三组在神疲乏力、头晕目眩、心悸气短、腰膝酸软、睡眠症状中比较，三组差异均具有统计学意义(P＜0.05)。在三组的纳呆食少、自汗盗汗症状中，三组差异均无统计学意义(P＞0.05)。
　　结论:
　　鹿血晶升血小板数目疗效确切，能改善患者的体力状况，且安全低毒，服用方便，经济费用低。但目前研究属小样本研究，需扩大病例数，以期得出更为科学、真实的结果。

目录

声明

摘要

引言

第一章 文献研究

1．1 西医对肿瘤化疗所致血小板减少症的认识

1．1．1 血小板的生成、代谢及作用

1．1．2 化疗后引起血小板减少的机制

1．1．3 CIT的诊断及分级

1．1．4 西医对肿瘤化疗所致血小板减少症的治疗现状

1．2 中医对肿瘤化疗后血小板减少症的认识

1．2．1 病因病机的认识

1．2．2 辨证论治

1．2．3 中医对化疗后血小板减少症的治疗现状

1．3 鹿血晶在肿瘤化疗所致血小板减少症的应用

1．4 评价与展望

第二章 临床研究

2．1 研究对象

2．1．1 研究对象来源

2．1．2 研究对象的各项标准

2．2．治疗方案

2．3 观察指标

2．3．1 血小板减少症的分级

2．3．2 中医症状分级及记分标准

2．3．3 体力状况评分标准

2．3．4 安全性评价

2．4 药物来源

2．5 质量控制

2．6 统计分析方法

第三章 研究结果

3．1 结果

3．1．1 患者的一般资料分析

3．1．2 外源性血小板输注情况

3．1．3 西医总体疗效分析

3．1．4 治疗前后血象检测指标分析

3．1．5 三组体力状况评分(KPS)比较

3．1．6 中医主要症状疗效比较

3．1．7 三组的经济费用的比较

3．1．8 安全性指标比较

第四章 讨论

结语

参考文献

附录

研究生在学期间发表论文情况

致谢