禤国维教授治疗慢性湿疹用药规律及经验总结

摘要

目的:
　　通过对禤国维教授治疗慢性湿疹痊愈的病例处方进行收集、整理及回顾，探讨、分析、归纳其中的用药特点及组方规律，进而总结出禤国维教授治疗慢性湿疹的用药经验，以期为临床提供参考及借鉴。
　　方法:
　　本课题通过收集2014年1月至2014年12月广东省中医院皮肤科禤国维教授治疗痊愈的101名慢性湿疹患者及385份病历处方，通过中医传承辅助系统进行统计分析及数据挖掘，总结禤国维教授治疗慢性湿疹的用药规律及组合特点。
　　结果:
　　通过对收集的385首处方进行统计和分析，结果表明，使用的药物共有109味，药类以清热、补虚、解表、利水渗湿为主。其中用药频次前十位的中药分别为:甘草、紫苏叶、防风、生地黄、北沙参、蝉蜕、茯苓、白鲜皮、徐长卿、地肤子。在药物四气统计中，以寒性药、平性药、温性药为主;在药物五味统计中，以甘味药、苦味药、辛味药为主。药物归经主要以脾经、胃经和肺经为主。经过药物使用频次及药物间的关联规则分析，可得到禤国维教授治疗慢性湿疹的核心处方组合，即北沙参、甘草、茯苓、紫苏叶、防风、生地黄、蝉蜕、白鲜皮。通过无监督的熵层次聚类算法，可得到新处方6个，分别是:①五味子、乌梅、薏苡仁、玄参，②银柴胡、白芍、萆薢、薏苡仁，③土茯苓、紫草、辛夷、莪术、茯苓，④五加皮、牛膝、生地黄、秦艽，⑤布渣叶、山药、葛根、徐长卿、地肤子、苦参，⑥蒲公英、金银花、菊花、鸡血藤、紫花地丁、赤芍。
　　结论:
　　通过对禤国维教授临床用药分析，可见禤国维教授在治疗慢性湿疹时用药灵活，思路清晰，遣方不拘一格，或清热、或疏风、或祛湿、或健脾、或理气、或活血，但核心以疏风清热利湿为主，兼顾补虚。

目录

声明

摘要

引言

第一章 文献研究

1．1 祖国医学对湿疹的认识及研究概况

1．1．1 湿疹在古代文献中的主要论述

1．1．2 近代中医对慢性湿疹的认识

1．1．3 现代中医对湿疹认识和研究的最新进展

1．2 慢性湿疹的西医研究概述

1．2．1 慢性湿疹的病因

1．2．2 发病机制

1．2．3 临床表现

1．2．4 慢性湿疹治疗

1．3 禤国维教授学术成就简介

1．4 问题及展望

第二章 临床研究

2．1 研究内容

2．1．1 研究对象

2．1．2 病例选择标准

2．2 研究方法

2．2．1 病例和处方的来源、筛选

2．2．2 分析处理软件

2．2．3 病例和处方数据的录入与核查

2．2．4 处方数据挖掘分析的方法与过程

2．3 研究结果

2．3．1 频次统计

2．3．2 药物组方规律

第三章 讨论与分析

3．1 用药频次前十位药物分析

3．2 药物的四气、五味及归经分析

3．3 常用药对组合分析

3．4 新方组合

3．5 处方有效性分析

3．6 问题与展望

结语

参考文献

附录

致谢