中药综合治疗输卵管妊娠腹腔镜剖管取胚术后的临床研究

摘要

目的:研究中药综合疗法（“重楼血竭散”联合“盆复康汤”）治疗输卵管妊娠腹腔镜剖管取胚术后的临床作用以及其对患者血清IL-2、IL-6浓度水平的影响。
　　方法:选取2014年7月至2016年3月肇庆市中医院妇产科收治的输卵管妊娠患者60例，随机分为治疗组和对照组，每组30例。两组均采用输卵管妊娠腹腔镜剖管取胚术，术后常规抗感染治疗3天。治疗组于月经来潮第7天开始内服“重楼血竭散”，配合“盆复康汤”保留灌肠;对照组仅进行随访观察。观察患者治疗前后的临床表现及体征，采用中医证候评分表进行疗效评价;采用子宫输卵管造影术观察治疗后患侧输卵管的通畅情况;比较治疗前后患者血清IL-2、IL-6浓度水平情况。
　　结果:
　　1.随访3个月，治疗组脱落病例2例，对照组脱落病例1例;两组治疗前的基线对比，差异无统计学意义;
　　2.治疗3个月后，治疗组的总有效率为89.2％，对照组的总有效率为65.5％，两组的总有效率比较，差异存在统计学意义，提示治疗组的总体疗效优于对照组;
　　3.治疗3个后，治疗组的中医证候评分为12.29±4.50分，对照组的中医证候评分为15.16±5.88分，两组的中医证候评分比较，差异存在统计学意义，提示治疗组的中医临床症状改善程度优于对照组;
　　4.治疗3个月后，治疗组的患侧输卵管通畅率为64.3％，对照组的患侧输卵管通畅率为37.9％，差异存在统计学意义，提示治疗组的患侧输卵管通畅率显著高于对照组;
　　5.治疗3个月后，治疗组的血清IL-2、IL-6浓度水平均明显低于对照组，差异存在统计学意义。
　　结论:中药综合疗法（“重楼血竭散”联合“盆复康汤”）治疗输卵管妊娠腹腔镜剖管取胚术后，可改善患者术后的临床症状，提高术后患侧输卵管的通畅率，还可以降低患者术后的血清IL-2、IL-6浓度水平，具有较好的临床效果。

目录

声明

摘要

引言

第一章 文献研究

第一节 异位妊娠的现代中医研究进展

一、中医病因病机研究

二、中医治疗

第二节 异位妊娠的现代医学研究进展

一、危险因素研究

二、病因病机研究

三、西医治疗

第二章 临床研究

第一节 临床资料与方法

一、病例选择

二、诊断标准

三、纳入标准

四、排除标准

五、病例剔除标准

六、治疗方法

七、观察指标

八、统计方法

第二节 统计结果与分析

一、病例采集与处理

二、术前的统计结果

三、疗效评价的统计结果

四、安全性观察及13-HCG监测

第三章 讨论

一、生育力的影响因素

二、腹腔镜术后配合中药综合治疗

三、血清IL-2、IL-6监测的意义

四、存在问题及展望

结语

参考文献

附录

在校期间发表文章情况

致谢