针刺八髎穴治疗前列腺增生型排尿困难的临床研究

摘要

前列腺增生(Benign prostatic hyperplasia，BPH)是成年男性的常见病，虽不危及生命，但严重影响患者的生活质量。病程愈久，症状愈重，理应尽早治疗;针灸是治疗痛症的首选方法，然对泌尿系疾病亦有悠久的治疗史，且效果良好。本研究旨在探讨针刺八髎穴联合盐酸坦索罗辛对前列腺增生型排尿困难的临床疗效，为前列腺增生型排尿困难的非手术治疗提供一项新方法。
　　目的:
　　探讨针刺八髎穴联合药物治疗前列腺增生型排尿困难的临床效果，并根据国际前列腺症状评分(international prostate symptom score，IPSS)、生活质量评分(thequality of life questionare，QOL)、最大尿流率(maximum flow rate，Qmax)、膀胱残余尿(residual urine volume，RV)等的动态变化进行分析，旨在改善患者下尿路症状，提高生活质量，不至被排尿症状影响日常生活及心理健康。
　　方法:
　　将符合诊断标准且自愿入组的80例中老年男患者，随机分为两组，进行为期4周的临床研究。治疗组40例患者给予针刺八髎穴，同时配合口服盐酸坦索罗辛，并记录治疗前后IPSS、QOL、Qmax、RV情况;对照组仅单纯口服相同剂量的盐酸坦索罗辛，再根据患者治疗前后IPSS、QOL、Qmax、RV等指标的改善程度进行疗效评估。
　　结果:
　　经治疗后，两组患者症状均有一定改善;且治疗后IPSS、QOL、Qmax、RV相较治疗前均有明显提高，但组间比较无明显差异。治疗组显效者5例，有效32例，无效3例，总有效率为92.5％;对照组总有效30例，有效率75％(P＜0.05)。针刺八髎穴联合盐酸坦索罗辛治疗前列腺增生型排尿困难疗效显著。
　　结论:
　　两种治疗方案均能够改善患者排尿症状，降低IPSS评分，提高最大尿流率及减少膀胱残余尿量，提高生活质量;而针刺八髎穴联合药物治疗前列腺增生型排尿困难疗效显著，明显优于单纯口服药物。针刺疗法安全、简便，不失为是一种较好的治疗方法。

目录

声明

摘要

引言

第一章 文献研究

1．1 前列腺增生及排尿困难的现代医学研究进展

1．1．1 前列腺增生的现代医学研究进展

1．1．2 排尿困难的现代医学研究进展

1．2 中医学对排尿困难的认识

1．2．1 排尿困难的中医病名源流

1．2．2 排尿困难的病因病机

1．2．3 排尿困难的中医治疗

1．2．4 针灸治疗排尿困难

1．3 有关排尿困难的临床疗效指标探讨

1．3．1 中医诊断标准

1．3．2 西医诊断标准

第二章 针刺八髎穴治疗前列腺增生型排尿困难的临床研究

2．1 合格受试对象

2．2 临床实施方案

2．2．1 诊断标准

2．2．2 病例纳入与排除标准

2．2．3 病例来源

2．2．4 病例分组

2．2．5 临床治疗方案

2．3 疗效指标

2．4 临床研究结果

2．4．1 一般资料

2．4．2 临床治疗效果

2．4．3 IPSS评分

2．4．4 QOL评分

2．4．5 最大尿流率比较

2．4．6 膀胱残余尿比较

第三章 讨论与分析

3．1 针刺八髎穴治疗排尿困难分析

3．2 盐酸坦索罗辛治疗BPH分析

3．3 浅析IPSS评分对BPH的应用价值

3．4 疗效分析

结语

参考文献

附录

致谢