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无脊髓损伤胸腰段骨折的治疗现状及进展

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无脊髓损伤胸腰段骨折的治疗现状及进展

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摘要

胸腰段骨折临床多见,尤其是伴有脊髓损伤。但是无脊髓损伤的胸腰段骨折也不在少数,目前对其诊断也无困难,但对其损伤分类,治疗方法选择,术式确定方面仍存在一定争议。并且近来随着微创技术及材料学的发展,治疗原则及技术已有进步,但其最终目的都是达到恢复脊柱的稳定性及其正常功能。本文对无脊髓损伤胸腰段骨折的治疗现状进展及常见并发症的防治作一综述。 目的:探讨RSS在无脊髓损伤胸腰段骨折的应用和效果 方法:采用后路RSS椎弓根螺钉固定,小关节突,横突间,椎板植骨手术治疗35例无脊髓损伤胸腰段骨折 结果:治疗前后cobb角的矫正以及椎体前后缘高度,椎管占位率等均得到良好恢复.术后随访15-26月,平均20.5月。cobb角的丢失平均不超过5° 结论:RSS可使突入椎管内的伤椎椎体后缘复位满意,固定牢靠,并能达到间接的椎管减压.在维持脊柱的稳定性,后凸畸形的纠正方面效果显著.但如骨块突入椎管超过50%,则间接复位较困难。

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