腺苷蛋氨酸方案治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床分析

摘要

目的：探讨腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(IcP)的临床疗效。 方法：对我院2005年3月-2006年11月ICP孕妇96例，观察腺苷蛋氨酸治疗前后谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆汁酸、胆红素等生化指标，以及胎儿窘迫、早产、新生儿窒息、分娩方式、产后出血的发生率。 结果：①IcP的发病孕周：<28周占9.4％，28-32周占46.9％，32<'+1>-34周占29.2％，>34周占14.5％。②观察组与对照组血浆纤维蛋白原分别为5.73±1.02(g/l)、5.69±1.10(g/l)，明显高出正常值(2-4g/l)。③两组轻型患者治疗2周后TBA、TBL、ALT、AST比较差异有显著性P<0.05，即轻型观察组治疗后生化指标较对照组明显下降；两组重型患者治疗2周后TBA、TBL、ALT、AST比较差异有显著性P<0.05，即重型观察组治疗后生化指标较对照组明显下降。④观察组治疗2周后瘙痒评分为0.45±0.04，对照组为1.20±0.33，两组比较有显著性差异(P<0.05)。⑤观察组与对照组比较早产、胎儿窘迫、新生儿窒息差异有统计学意义(P<0.05)。 结论：腺苷蛋氨酸联合地塞米松、苯巴比妥治疗ICP能明显改善瘙痒症状及降低ICP患者生化指标，改善ICP患者妊娠结局，是治疗ICP的安全有效方法。

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综述 妊娠期肝内胆汁淤积症的治疗进展

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