胎盘床动脉血流检测在胎盘功能不良中的临床探讨

摘要

目的：对足月妊娠羊水过少的孕妇进行胎盘床动脉血流检测，探讨其在胎盘功能不良中的临床意义。 方法：1．37—40孕周羊水过少的孕妇30例作为观察组；同期正常孕妇30例作为对照组。分别检测胎盘床动脉及脐动脉血流的搏动指数（PI）、阻力指数（RI）、收缩期/舒张末期血流速度比值（S/D）。2．产程中统计羊水量。3．产后取部分胎盘组织送病理，光镜及电镜下观察组织形态学的改变。 结果：1．观察组孕妇胎盘床动脉血流RI、S/D较对照组均升高（P<0．05），PI变化不明显（P>0．05）；脐动脉血流仅S/D较对照组升高（P<0．05），RI、PI变化不明显（P>0．05）。2．观察组的胎盘绒毛具有合体细胞结节、细胞滋养细胞、基底膜增厚、纤维素样沉积及坏死的阳性绒毛，显著高于对照组（P<0．05）。3．观察组羊水粪染、低体重儿、新生儿窒息、羊水过少等发生例数均明显高于对照组（P<0．05）。 结论：1．胎盘床动脉血流RI、S/D在评价胎盘功能方面较脐动脉血流S/D具有更早的临床价值。2．胎盘床血流RI、S/D升高系胎盘绒毛病变所致，可用于预测和改善围产儿结局。

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综述 胎盘功能不良的研究进展

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