明胶海绵微粒化疗栓塞肝癌疗效的双源CT灌注成像评估

摘要

目的:探讨双源CT灌注成像(CTPI)在评估明胶海绵微粒化疗栓塞肝癌疗效中的应用价值。
　　 方法:对20例肝癌患者于TACE术前1-3d、术后6-8d分别行双源CT灌注扫描,经肝脏CT灌注软件得到时间一密度曲线(TDC),并可得到肝动脉灌注量(ALP)、门静脉灌注量(PVP)、肝动脉灌注指数(HPI)、肝总血量灌注量(HBF)、肝总血容量(HBV)等彩色灌注图,在图像上分别测定各灌注参数值。观察明胶海绵微粒化疗栓塞肝癌前后肿瘤组织的血流灌注变化,以评价其疗效。
　　 结果:20例患者于TACE术前1-3d、术后6-8d均成功施行CT灌注扫描。所有患者术前肿瘤组织ALP及HPI较周围无瘤肝脏组织明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05),而PVP则减低(P=0);术后残留肿瘤组织ALP及HPI较术前明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05),而PVP则较术前升高(P值为0);TACE手术前后周围无瘤肝脏组织各灌注参数差异无统计学意义(P＞0.05)。
　　 结论:CT灌注成像能直观和定量的反映肝癌明胶海绵微粒化疗栓塞术前后的血流动力学变化,有助于TACE疗效的评价。