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切开复位锁定钢板内固定治疗跟骨骨折近期疗效分析

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综述: 跟骨骨折治疗发展

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摘要

目的:探讨跟骨骨折锁定钢板内固定治疗疗效,归纳总结经验。
  方法:收集我院2012年01月~2014年03月跟骨骨折51例,实际随访32例43足,按Sanders分型:II型18例、Ⅲ型18例、Ⅳ型7例,所有患足均为闭合性骨折,术前及术后测量跟骨侧位片高度、长度、宽度、Bohler角及Gissane角变化,评估骨折复位情况,术前术后按Maryland足部评分系统评估足部功能,并进行t检验。
  结果:实际随访32例43足,均获随访12个月。末次随访骨折均愈合,平均愈合时间为10-16周,患足功能满意;2例伤口感染,经换药处理后痊愈,1例出现皮肤坏死,经植皮后痊愈,1例距下关节炎引起疼痛,发生在骨性愈合后1年出现患足的疼痛,建议患者再次行关节融合术,术后症状消失;术前术后分别测量SandersII、III、IV型跟骨侧位片高度、长度、宽度、Bohler角及Gissane角并进行t检验,统计数据具有差异性(P<0.05);术前与术后SandersII、III、IV型Maryland评分进行t检验,差异有统计学意义(P<0.05),Maryland评分Sanders II型:优10例,良7例,可1例,优良率为94.4%,Sanders III型:优9例,良6例,可3例,优良率为83.3%,Sanders IV型:优2例,良3例,可1例,差1例,优良率为71.4%。
  结论:切开复位锁定钢板内固定治疗跟骨骨折,疗效满意。

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