GAS、SS在重型颅脑损并急性胃粘膜病变中的动态变化

摘要

目的：测定重型颅脑损伤并急性胃粘膜病变(acute gastric mucosal lesion AGML)患者不同时间血液中胃泌素(gastrin，GAS)、生长抑素(somatostatin，SS)的浓度变化，探讨它们在重型颅脑损伤并AGML中的作用机制以及变化规律，以进一步提高重型颅脑损伤的救治水平。 方法：采用放射免疫法检测重型颅脑损伤患者伤后血清GAS及血浆SS的水平，同时观察AGML病变情况。 选取45例重型颅脑损伤患者(伤后24h内GCS评分<8分)，根据是否并发AGML分为A组(有AGML)和B组(无AGML)。对照组为正常健康体检者20例。45例患者均在入院后未经任何处理前采集静脉血4ml，以后第3、7、10d均于清晨空腹状态下采集静脉血4ml；同时检查胃液及大便潜血情况或行纤维胃镜检查。采用放射免疫法测定血液中GAS、SS水平，数据进行统计学分析。 结果：与正常对照组相比，重型颅脑损伤组患者于伤后1、3、7和10d时血清GAS含量均升高，而且差异显著(P＜0.01)，3d时达最高峰。血浆中SS含量降低，第3、7和10d和正常对照组相比差异显著(P〈0.01)，7d时为最低值。A组患者和B组患者比较，3d和7d时血清GAS水平、血浆SS水平差异显著(P＜0.01)，而第10d血浆SS水平差异具有统计学意义(P＜0.05)。 结论 GAS和SS均参与了重型颅脑损伤并AGML的发生和发展，对GAS、SS的动态检测可作为重型颅脑损伤并AGML的预测指标。

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