甘肃省中医卫生适宜技术培训推广效果及影响因素研究

摘要

目的:评价2项目县中医适宜技术培训效果，分析中医适宜技术培训效果影响因素；进行中医适宜技术推广效果评价；探讨适宜技术有效的推广模式，为适宜技术的进一步推广提供科学依据。 方法: (1)中医适宜技术培训方法：采用集中培训的方式在兰州进行培训。 (2)培训效果分析：①客观评价：以认知率和学习成绩作为效果评价指标；②主观评价：调查学员对培训的主观认知和满意度； (3)中医适宜技术培训效果影响因素分析：①学员的因素，分析学员的职称、学历、单位级别、专业等因素对培训效果的影响；②授课教师的因素：分析授课教师的职称对培训效果的影响。 (4)中医适宜技术成本效果分析：①成本核算(C)：计算培训总成本，并划分为直接成本和间接成本。②效果测量(E)：以认知效果(认知提高幅度)、学习效果(成绩提高幅度)和满意效果(满意度)三个指标作为效果指标。③成本效果分析：成本一效果比(C/E)和增量的成本效果比作为分析指标，评价培训的投入和产出的关系。 (5)推广效果研究：向医务人员调查中医适宜技术的使用情况；向患者调查适宜技术的疗效；向项目管理者、医生调查适宜技术推广的阻碍因素。 结论 (1)甘肃省中医适宜技术的培训工作取得了较好的效果。 (2)培训效果受学员本身背景(职称、学历、单位级别、专业)、授课教师及生源等因素的影响。 (3)培训方式是影响成本效果分析的重要因素，应根据适宜技术的特性、经费情况选择经济、有效的培训方式。 (4)没有配套设备、器械和时间太短没有病人是中医技术未被使用的主要因素；推广经费不足和技术使用单位软硬件条件跟不上是阻碍中医技术推广的主要因素。 (5)背景决定模式，模式支配机制，机制促进推广。我省中医技术适合政府扶植的推广模式。根据当地的实际情况、技术特性、县乡级别选择合理、有效的推广模式，促进适宜技术的推广应用。

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