医学生、医护人员睡眠质量现况及其影响因素调查

摘要

目的:探索医学生、医护人员睡眠质量现况及其影响因素，为制定临床医学相关人群睡眠质量及医疗保健措施提供科学依据。
　　方法：采用整群分层随机抽样的方法，在遵义医学院珠海校区以班级为单位抽取医学生2700人，广东省26家医院的医护人员2100人为研究对象，采用自拟的一般情况及睡眠质量影响因素调查表、匹兹堡睡眠质量指数表（PSQI）进行问卷调查，PSQI≤4表示睡眠质量好，4＜PSQI＜8表示睡眠质量一般，PSQI≥8表示睡眠障碍。统计学分析方法：一般统计学描述、t检验、χ2检验、方差分析、非条件Logistic回归分析、因子分析或主成分分析。
　　结果：医学生睡眠障碍现患率为37.67％，不同性别间医学生睡眠质量比较结果显示，女生的睡眠质量（t=2.795，P=0.005)、睡眠时间（t=5.697，P=0.000)、睡眠效率（t=6.629， P=0.000)得分高于男生；不同专业间医学生睡眠质量比较结果显示，护理学专业学生的睡眠质量（F=3.76，P=0.005)、睡眠时间（F=5.827，P=0.000)、睡眠障碍（F=3.451， P=0.008)、日间功能障碍（F=6.102，P=0.000)、PSQI总分（F=4.320，P=0.002)得分高于其他专业学生；不同年级间医学生睡眠质量比较结果显示，大一学生的睡眠时间（F=13.52，P=0.012)、日间功能障碍（F=9.50，P=0.01)、PSQI总分（F=3.20，P=0.042)得分高于其他年级学生；非条件Logistic回归分析结果显示，学习兴趣（OR=0.760，95%CI：0.586～0.980）、每月生活费（OR=0.688，95%CI：0.419～0.890）是医学生睡眠质量的保护因素，学习效率（OR=1.730，95%CI：1.278～2.340）、学习压力（OR=1.330，95%CI：1.015～1.731）、睡眠环境（OR=2.729，95%CI：2.001～3.540）、健康状况（OR=1.740，95%CI：1.351～2.247）、焦虑感（OR=1.498，95%CI：1.099～2.045）、孤独感（OR=1.880，95%CI：1.380～2.562）是医学生睡眠质量的危险因素。经主成分分析，影响医学生睡眠质量主要包括学习相关情况、情感心理状况、一般情况、身体健康状况、生活习惯状况五个维度。
　　医护人员睡眠障碍现患率为35.23%，不同性别间医护人员睡眠质量比较结果显示，女性医护人员的入睡时间（t=3.93，P=0.009）、睡眠时间（t=0.95，P=0.041）、睡眠效率（t=3.32，P=0.001）、日间功能障碍（t=2.76，P=0.006）得分高于男性；不同职业类型间医护人员睡眠质量比较结果显示，护士的睡眠质量（F=3.75，P=0.000）、入睡时间（F=4.86，P=0.000）、睡眠障碍（F=2.20，P=0.028）、日间功能障碍（F=3.80， P=0.000）、PSQI总分（F=2.76，P=0.006）得分高于医生；不同职称间医护人员睡眠质量比较结果显示，初级职称医护人员的睡眠质量（F=12.57，P=0.000）、入睡时间（F=3.67，P=0.012）、睡眠时间（F=8.34，P=0.000）、日间功能障碍（F=11.64， P=0.000）、PSQI总分（F=11.24，P=0.000）得分高于其他职称人员；非条件Logistic回归分析结果显示，职业类型（OR=0.788，95%CI：0.639～0.972）、二线班（OR=0.768，95%CI：0.579～0.986）、妇产科（OR=0.815，95%CI：0.535～0.998）、儿科（OR=0.678，95%CI：0.503～0.914）是医护人员睡眠质量的保护因素，值夜班（OR=1.456，95%CI：1.031～2.057）、初级职称（OR=4.586，95%CI：1.195～11.575）、中级职称（OR=2.226，95%CI：1.624～3.050）、工作压力（OR=2.279，95%CI：1.904～5.740）、现吸烟饮酒（OR=2.769，95%CI：1.982～3.814）是医护人员睡眠质量的危险因素。经主成分分析，影响医护人员睡眠质量主要包括工作状况、职业类型情况、情感心理状况、生活习惯状况四个维度。
　　结论：医学生睡眠质量普遍较差，男生睡眠质量较女生好，一年级学生睡眠质量较差，护理专业学生睡眠质量比其他专业差。影响医学生睡眠质量主要包括学习相关情况、情感心理状况、一般情况、身体健康状况、生活习惯状况五个维度；各维度主要的影响因素有学习兴趣、学习效率、学习压力、焦虑感、孤独感、每月生活费、健康状况、睡眠环境。
　　医护人员睡眠质量普遍较差，医生睡眠质量优于护士，初级职称医生睡眠质量最差，急诊科医护人员睡眠质量差。影响医护人员睡眠质量主要包括工作状况、职业类型情况、情感心理状况、生活习惯状况四个维度。各维度主要的影响因素有二线班、所在科室、值夜班、职称、职业类型、工作压力、现吸烟饮酒。

目录

封面

声明

目录

中英文缩略词表

中文摘要

英文摘要

前言

1 对象和方法

1.1 研究对象

1.2 测评工具

1.3 质量控制

1.4 重测信度分析

1.5 结构效度分析

1.6 统计分析

2 结果

2.1 第一部分（医学生）

2.2 第二部分（医护人员）

3 讨论

3.1 医学生、医护人员睡眠质量分析

3.2 社会人口学因素对医学生、医护人员睡眠质量的影响分析

3.3 医学生、医护人员睡眠质量的主要影响因素分析

3.4 改善医学生、医护人员睡眠质量的应对策略

4 结论

参考文献

综述: 影响医学生、医护人员睡眠质量的主要因素及现况探讨

附表一：

附表二：

附表三：

致谢

作者简介