高血压患者盐摄入量与夜间血压和早期肾损害的关系

摘要

目的：
　　通过对24h尿钠的检测，判断个体每日摄盐量，并探讨高血压患者盐摄入量与夜间血压水平和早期肾损害的关系。
　　方法：
　　选择2016年5月至2017年4月遵义医学院附属医院高血压门诊就诊的初诊未治疗高血压患者180例,其中男性91例，女性89例。年龄18～83岁。根据日均摄盐量分为A组（＞5g，n=145）与B组（≤5g，n=35）。用Spearman相关分析盐摄入量与早期肾损害的关系，多元线性回归和偏相关分析影响早期肾损害的危险因素。
　　结果：
　　男性高血压患者日均摄盐量高于女性高血压患者。A组患者早期肾损害检出率为31.7％，B组患者早期肾损害检出率为8.6%。日均摄盐量与白昼平均收缩压、白昼平均舒张压、夜间平均收缩压、夜间平均舒张压均呈正相关（r=0.200，P＜0.05；r=0.225，P＜0.05；r=0.207，P＜0.01；r=0.273，P＜0.01）；与24h尿微量白蛋白呈正相关（r=0.350，P=0.000）。白昼平均收缩压、白昼平均舒张压、夜间平均收缩压、夜间平均舒张压与24h尿微量白蛋白均呈正相关（r=0.298，P＜0.01；r=0.232， P＜0.01；r=0.228，P＜0.01；r=0.234，P＜0.01）。多元线性回归、偏相关分析提示日均摄盐量、24h尿钠/尿钾、心率及夜间平均舒张压是早期肾损害的影响因素[β=7.717(95％CI5.934～9.500)，P<0.01；β=-6.234（95％CI-9.677～-2.790）， P<0.01；β=0.697(95％CI0.154～1.241)，P<0.05；β=0.662(95％CI0.032～1.293)，P<0.05]。
　　结论：日均摄盐量与夜间血压水平呈正相关，是高血压患者早期肾损害的影响因素。

目录

声明

中英文缩略词表

前言

1 材料与方法

1.1 研究对象

1.2 研究方法

1.3 统计学方法

2 结果

2.1 组间的一般情况比较

2.2 不同性别的高血压患者日均摄入盐量的比较

2.3 早期肾损害检出率情况

2.4 早期肾损害的影响因素分析

2.5 摄盐量与血压的相关性分析

2.6 摄盐量与早期肾损害的相关性分析

2.7 血压与早期肾损害的关系

3 讨论

3.1 夜间高血压与肾损害

3.2 盐与夜间高血压

3.3 盐与肾损害

3.4 总结及临床意义

3.5 本研究的局限性

4 结论

参考文献

综述:盐摄入量与高血压及其靶器官损害的关系

致谢

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