中老年男性性激素水平与非瓣膜病性心房颤动的相关性研究

摘要

目的：本研究分析了中老年男性非瓣膜病性房颤患者的血清性激素水平、尿酸及同型半胱氨酸水平，旨在探讨性激素、尿酸及同型半胱氨酸对房颤的影响。
　　方法：连续收集本院中老年男性房颤患者63例作为房颤组，将同期入院的非房颤患者76例作为对照组。房颤组依据房颤发作特点分为阵发性房颤组和非阵发性房颤组，根据年龄分段分为中年组、年轻老年组、老年组等亚组，对各组人群的年龄、身高、体重、高血压病、冠心病等一般资料进行记录，同时测定血清雌二醇（E2）、睾酮（T）、尿酸（UA）、同型半胱氨酸水平（Hcy），采用SPSS19.0统计软件分析其在各组及亚组间的相关性，并用Logistic回归分析确定房颤的保护及危险因素。
　　结果：1.房颤组与对照组两组一般资料均衡可比，两组在UA、Hcy、E2、T、LAD的差异均具有统计学意义（P＜0.05）；在进一步的多因素Logistic回归分析中显示：左房内径[OR=1.195，95％CI,（1.094,1.035）,P＜0.05]，同型半胱氨酸[OR=1.049，95%CI,（1.013,1.086）,P＜0.05]是房颤的危险因素，睾酮水平[OR=0.995，95%CI,（0.991,1.000）,P＜0.05]是房颤的保护因素；2.比较不同年龄段研究对象临床资料显示，中年组、年轻老年组房颤患者Hcy水平显著高于对照组，具有统计学差异（P＜0.05）；年轻老年组房颤患者UA水平高于对照组，且差异具有统计学意义（P＜0.05）；年轻老年组房颤患者E2水平低于对照组，且具有统计学差异（P＜0.05）；中年组、年轻老年组、老年组房颤患者T水平均低于对照组，且具有统计学差异（P＜0.05）；中年组、年轻老年组、老年组在LAD方面具有统计学差异（P＜0.05），3.比较不同类型房颤的临床资料显示，UA、Hcy、E2、T、LAD在三组间差异有统计学意义（P＜0.05）。三组间两两比较显示：非阵发性房颤组UA、Hcy水平较对照组显著升高，阵发性房颤组Hcy水平较对照组升高，且差异具有统计学意义（P＜0.05）；阵发性房颤组E2、T水平较对照组降低，非阵发性房颤组T水平较对照明显降低（P＜0.05）。4.老年男性患者E2水平低于中年及年轻老年男性，且组间差异具有统计学意义（P＜0.05），肥胖男性T水平低于体重正常男性，差异具有统计学意义（P＜0.05），糖尿病及高尿酸血症患者T水平较低（P＜0.05）。
　　结论：1.在中老年男性非瓣膜病性房颤患者中，房颤与睾酮的降低有关，与同型半胱氨酸的升高有关；2.中年及老年男性房颤的发生可能与Hcy、T有关；年轻老年男性房颤的发生可能与UA、E2、T有关；3.中老年男性阵发性房颤的发生可能与UA、Hcy、E2、T、LAD有关；非阵发性房颤的发生可能与Hcy、T、LAD有关；4.肥胖、糖尿病及高尿酸血症患者T水平较低。

目录

声明

第一章 前言

第二章 对象与方法

2.1 研究对象

2.2 观察指标

2.3 研究方法

2.4 统计分析

第三章 结果

3.1 总体样本描述

3.2 研究对象资料分析

3.3 不同年龄段研究对象资料分析

3.4 不同类型房颤的资料分析

3.5 房颤的多因素分析

3.6 性激素水平与房颤危险因素的相关性分析

第四章 讨论

第五章 结论

第六章 研究的局限性及展望

参考文献

综述:性激素与心房颤动的研究进展

在学期间的研究成果

致谢

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