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明冰散外敷治疗嵌顿痔的临床研究

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摘要

引言

1 临床资料

1.1 研究对象

1.2 一般资料

1.3 诊断标准

1.4 纳入标准

1.5 排除标准

1.6 剔除标准

2.实验材料

2.1 主要药品

2.2 主要仪器

3.方法

3.1 明冰散的制作

3.2 给药

3.3 检测指标

3.4 统计学处理

4 结果

4.1 用药前和用药后第3天、第5天、第7天两组患者疼痛VAS评分比较

4.2 用药前和用药后第3天、第5天、第7天两组患者水肿程度评分比较

4.3 用药前和用药后第7天两组患者肛管静息压水平(kpa)比较

4.4 总体疗效比较

5 讨论

5.1 祖国医学对嵌顿痔的认识

5.2 现代医学对嵌顿痔的认识

5.2.1 痔的病理学改变与嵌顿痔的关系

5.2.2 括约肌痉挛与嵌顿痔的关系

5.2.3 多发人群与嵌顿痔的关系

5.3 现代医学对嵌顿痔治疗的认识

5.4 明冰散的功效及现代药理分析

5.5 明冰散中医制剂的优势

6 结果分析

7 结论

总结与展望

参考文献

附录一 缩略语表

附录二 综述 嵌顿痔的治疗进展

附录三 临床试验知情同意书

致谢

个人简历

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摘要

目的:通过明冰散外敷治疗嵌顿痔的临床研究,验证明冰散是否能松弛括约肌从而缓解嵌顿痔疼痛、水肿情况。旨在对其作用机制进行初步探讨,为明冰散在临床上进一步推广应用提供真实可靠的科学依据。
  方法:本课题将随机抽取60名嵌顿痔发病早期的门诊患者,随机分成治疗组和对照组各组30名。用温水坐浴擦干后,治疗组每天早晚用明冰散均匀涂抹于嵌顿痔核表面;对照组将硫酸镁注射液5mL(1.25g)+盐酸利多卡因5mL(0.1g)混合均匀浸润无菌纱布上外敷于嵌顿痔核表面。观察两组患者用药前和用药后第3天、第5天、第7天疼痛VAS评分及肛缘水肿程度评分,用肛管直肠内压测量仪测量各组患者用药前和用药后第7天的肛管静息压水平变化情况。
  结果:治疗组与对照组患者治疗后疼痛及水肿程度均有改善,但治疗组临床症状改善情况较对照组明显,差异有统计学意义;两组患者治疗后肛管静息压水平均较前下降,但治疗组降低水平较明显,差异有统计学意义;治疗组总体疗效优于对照组,差异有统计学意义。
  结论:明冰散外敷治疗嵌顿痔发病早期有显著疗效。可改善嵌顿痔患者肛门疼痛、水肿情况,缓解内括约肌痉挛状态,值得临床推广。

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