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急性肾后性肾衰外科性处理的临床研究

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第一章 材料与方法

第二章:结 果

第三章 讨 论

第四章 结论

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综述: 急性肾后性肾衰的外科性处理

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摘要

目的:探讨急性肾后性肾衰外科的治疗方法及解除梗阻对肾功能的影响。
  方法:回顾性总结贵阳医学院附属医院2009年8月到2012年1月中77例急性肾后性肾衰的临床资料,男性41例,女性36例,年龄:40岁-70岁,双侧输尿管结石51例,孤立肾并输尿管结石16例,一侧输尿管结石一侧肾结石2例,肿瘤性:6例,医源性:2例。根据不同病因、患者一般情况及检查结果,采用不同的治疗手段,并在解除梗阻后,监测肾功能变化。
  结果:输尿管镜碎石治疗63例(其中两例先予透析,1例病例随访失败而将该病例剔除),双J管植入治疗10例,经皮肾穿刺造瘘2例,开放治疗2例,入选76例患者中,30例梗阻持续36h以内者,肾功能全部恢复;32例持续36h-5天以内者,肾功能31例恢复,1例没恢复,14例梗阻持续6天-11天,10例恢复,4例没恢复。
  结论:1:急性肾后性肾衰的外科治疗包括输尿管镜碎石、双J管植入术、经皮肾穿刺造瘘、开放手术,外科治疗向着创伤小、安全、简单的方向发展,治疗时在安全的情况下选用最适宜的方法进行处理。2:解除梗阻后急性肾后性肾衰的肾功能恢复程度与梗阻时间长短明显相关。

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