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急性脑卒中患者的营养评估及营养不良的相关危险因素分析

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一、前 言

二、材料与方法:

三、结果:

四、讨论

五、结论:

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综述:脑卒中的营养支持与评估

附1:美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)

附2:日常生活活动能力量表-巴氏指数(Barthel Index)

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摘要

目的:探讨NRS2002对急性脑卒中患者进行营养评估的可行性,并分析营养不良的相关危险因素。
  方法:收集贵阳医学院附属医院自2010年6月1日至2011年1月31日急诊神经科急性脑卒中患者86例,于入院24h内以NRS-2002进行营养风险筛查,记录患者基础资料,身高、体重、营养学指标、记录NRS2002、NIHSS分值、BI指数,观察营养不良发生率、感染并发症。
  结果:
  1、用NRS2002进行营养风险筛查,30人(34.88%)有营养风险,56人(65.12%)无营养风险,15人(26.79%)有营养不良,71人(73.21%)营养正常。
  2、入院时有营养风险组年龄较无营养风险组的大。入院第七天、第十四天有营养风险组的总蛋白、白蛋白、前白蛋白水平较无营养风险组低,且两组比较有显著性差异。第十四天有风险组NIHSS评分比无风险组NIHSS评分高,两组比较有显著性差异。
  3、影响脑卒中患者营养状况的7个危险因素中(年龄、饮酒、吸烟、吞咽困难、糖尿病史、高血压史、感染),年龄在两组中的差异有统计学意义。
  结论:
  1、对急性脑卒中患者用 NRS2002筛查营养风险可行。
  2、急性脑卒中后容易出现营养状况异常,且有营养风险的脑卒中患者随住院时间的延长,营养的各项指标均有明显下降,神经功能缺损的恢复时间也较长。
  3、年龄是影响脑卒中后营养风险的因素,65岁以上的急性脑卒中患者容易发生营养风险。

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