前路钛网植骨治疗小儿脊柱结核椎体缺损中的临床应用

摘要

目的：针对小儿脊柱结核采用前路钛网植骨支撑重建脊柱前、中柱，能有效避免移植骨块移动、脱出，起到稳定脊柱前中柱的作用。本研究探讨前路病灶清除钛网植骨治疗小儿脊柱结核的临床应用，并与以往的病灶清除单纯植骨治疗方法相比较。
　　方法：回顾性分析我院小儿外科2004年5月一2011年2月收治脊柱结核病例31例，其中19例采用前路病灶清除植骨术、12例采用前路病灶清除钛网支撑植骨术，术后继续给予常规抗结核治疗，术后1年、2年观察ASIA分级判断神经恢复情况、Bridwell标准判断植骨融合情况、及术后 Cobb’s角变化情况，比较两种手术方法的疗效。
　　结果：术后2年一例患者ASIA分级D级其余患者均为 E级。术后2年矫正度数观察组17.58±5.48°优于对照组5.08±2.81°且有统计学意义，P＜0.05。采用国际Bridwell标准判断植骨融合情况术后2年观察组融合率89.47％对照组融合率83.33%差异无统计学意义P＞0.05。
　　结论：经给予抗结核治疗，控制结核病后行病灶清除钛网植骨融合术能减少脊柱后凸畸形的发生率。

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