儿童难治性癫痫多药耐药基因产物Pgp表达及临床研究

摘要

目的：通过研究癫痫患儿外周血多药耐药基因产物P-糖蛋白(P-glycoprotein，Pgp)表达及分析难治性癫痫患儿临床资料，探讨多药耐药基因表达与儿童癫痫疗效及预后关系；总结难治性癫痫的临床特点，为难治性癫痫的诊断提供理论依据。
　　方法：研究对象分为：难治性癫痫组28例、控制良好癫痫组32例，正常对照组30例，应用流式细胞仪分别检测外周血白细胞Pgp的表达；对难治性癫痫组与控制良好癫痫组临床资料进行分析比较。
　　结果：难治性癫痫组Pgp表达阳性18例（64.3％），控制良好癫痫组Pgp表达阳性11例(34.4%)，正常对照组Pgp表达阳性2例（6.7%），三组间Pgp表达阳性率比较差异有统计学意义(x2=21.30,P＜0.01)；难治性癫痫组与控制良好癫痫组比较，x2=5.35,P＜0.05；难治性痫癫痫组与正常对照组相比较，x2=21.28,P＜0.01；难治性癫痫组中：1岁前发病、治疗前发作次数＞10次、癫痫综合征、智力运动落后、头颅影像学异常、治疗后痫样放电增加的发生率与控制良好组比较，差异有统计学意义（P＜0.05)。
　　结论：1.难治性癫痫患儿外周血白细胞多药耐药基因表达产物Pgp表达增强。2.外周血Pgp检测，可作为判断癫痫耐药性的客观指标之一，协助诊断难治性癫痫，评估抗癫痫药物疗效及判断癫痫预后。3.儿童难治性癫痫具有发病年龄早、治疗前发作频繁、癫痫综合征、智力运动发育落后、头颅影像学异常、治疗后痫样放电增加等临床特点。

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综述： 儿童难治性癫痫的研究进展