儿童难治性癫痫多药耐药基因产物Pgp表达及临床研究

摘要

目的：通过研究癫痫患儿外周血多药耐药基因产物P-糖蛋白(PgP)表达及分析难治性癫痫患儿临床资料,探讨多药耐药基因表达与儿童癫痫疗效及预后的关系;总结难治性癫痫的临床特点,为难治性癫痫的诊断提供理论依据.方法：研究对象分为三组:难治性癫痫组28例、控制良好癫痫组32例,正常对照组30例.应用流式细胞仪分别检测外周血白细胞PgP的表达,对难治性癫痫组与控制良好癫痫组临床资料进行分析比较.结果：1.难治性癫痫组PgP表达阳性18例(64.3％),控制良好癫痫组PgP表达阳性1 1例(34.4％),正常对照组PgP表达阳性2例(6.7％),三组间PgP表达阳性率比较差异有统计学意义(=21.30,P＜0.01):难治性癫痫组与控制良好癫痫组比较,=5.35,P＜0.05;难治性痫癫痫组与正常对照组相比较,=21.28,P＜0.01;2.难治性癫痫组中:1岁前发病、治疗前发作次数＞10次、智力发育落后、癫痫综合征、治疗后痫样放电增加、头颅影像学异常的发生率与控制良好组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论：1.难治性癫痫患儿外周血白细胞多药耐药基因表达产物PgP表达增强.2.外周血PgP检测,可作为判断癫痫耐药性的客观指标之一,协助诊断难治性癫痫,评估AEDs疗效及判断癫痫预后.3.儿童难治性癫痫具有发病年龄早、治疗前发作频繁、智力运动发育落后、治疗后痫样放电增加、颅影像学异常等临床特点.