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周剂量紫杉醇同步放化疗治疗食管癌的临床观察

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综述 食管癌的非手术治疗研究进展

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目的: 放射治疗配合每周1次紫杉醇60mg化疗治疗食管癌患者,观察治疗的疗效及毒副反应,评价这种治疗用于食管癌患者的可行性。 材料和方法: 本院放疗科2000年12月-2003年5月67例食管癌病人,食管镜活检病理均为鳞状细胞癌,随机分为两组:单纯放射治疗组(单放组,RT组)和放射治疗同步化疗组(放化疗组,CRT组)。单放组33例,采用常规设野放疗,DT 60-66 Gy;放化疗组34例,放疗方法及剂量同单放组,化疗采用紫杉醇60mg每周同步方案。放疗结束后进行近期疗效评价,按1981年第三届全国放射学术会议(郑州)治疗组通过的食管癌放疗后X线诊断标准评定。毒副反应WHO及RTOG标准评定,评价治疗耐受性。两组均随访2年。应用SPSS12.0统计软件进行统计学分析。 结果: 局部近期疗效放化疗组好于单放组,两组有显著性差异(P<0.05)。放化疗组与单放组1、2年生存率,单放组为51.5%(17/33)、33.3%(11/33),同步放化组为75.8%(25/33)、57.6%(19/33)。两组差异有显著性(P<0.05)。 结论:采用紫杉醇60mg每周同步放疗优于单纯放射治疗,可提高食管癌的近期疗效及1、2年生存率。毒副反应可能耐受,值得进一步研究。

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