β-AR基因、ACE基因多态性与原发性高血压病并缺血性脑卒中的相关性研究

摘要

目的： 探讨β2-肾上腺素能受体(β2-AR/-1023)基因G/A多态性(rs2053044)、血管紧张素转换酶(ACE)基因I/D多态性(insertion，I/deletion,D；rs4646994)与原发性高血压病合并缺血性脑卒中(EH-ICVD)的相关性。 方法： 收集原发性高血压病并缺血性脑卒中患者345例(EH-ICVD组)，原发性高血压病无脑卒中患者315例(EH-non-ICVD组)，及血压正常者255例(Control组)。应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)和PCR法检测所有受试者β2-AR/-1023(G/A)多态性基因型和ACE(I/D)多态性基因型，采用X2检验比较三组不同基因型及基因型组合分布频率，Hardy-Weinberg平衡用拟合X2检验，筛查和调整危险因素用多因素二项或多项Logistic回归分析。 结果： l、Hardy-Weinberg遗传平衡检验示：各组β2-AR基因和ACE基因不同基因型分布符合Hardy-Weinberg遗传平衡(P均>0.05)，样本具有群体代表性。 2、EH-ICVD组、EH-non-ICVD组和Control组三组β2-AR基因的AA、AG和GG基因型构成比总的分布有显著性差异(X2=11.834，P=0.019)，经进一步卡方分割检验显示EH-ICVD组AA基因型频率(12.5％)高于EH-non-ICVD组(7.0％)和Control组(5.5％)，差异显著(X2=10.298，P=0.001)；三组ACE基因的II、ID和DD基因型构成比总的分布有显著性差异(X2=16.884，P=0.002)，经进一步卡方分割检验显示EH-ICVD组DD基因型频率(20.9％)高于EH-non-ICVD组(14.6％)和Control组(9.4％)(X2=12.093，P=0.001)；三组不同基因组合AA+DD、AG/GG+DD、AA+II/ID、AG/GG+II/ID联合基因型构成比总的分布有显著性差异(X2=27.814，P<0.001)，经进一步卡方分割检验显示EH-ICVD组AG/GG+IF/ID联合基因型频率(68.4％)低于EH-non-ICVD组(79.7％)和Control组(85.9％)，差异显著(X2=24.073，P<0.001)。 3.经多因素Logistic回归，筛查出吸烟、血胆固醇、高血压等级、高血压病史、β2-AR-AA基因型、ACE-DD基因型是高血压合并缺血性脑卒中的主要危险因素。其中经调整了其他危险因素的影响后，β2-AR-AA基因型、ACE-DD基因型相对危险度(OR)值分别为1.854(95％CI：1.041-3.301，P=0.036)和1.590(95％CI：1.019.2.481，P=0.041)。 结论： 携带有β2-AR-AA基因型、ACE-DD基因型可能是高血压病合并缺血性脑卒中的独立危险因素。

目录

论文说明：英文缩略词表

声明

摘要

前言

材料与方法

结果

讨论

结论

参考文献

致谢

综述 β2-肾上腺素能受体基因多态性与缺血性脑卒中的关系