Survivin与Caspase-3在喉鳞癌组织中的表达及临床意义

摘要

[目的] 研究Survivin与Caspase-3在喉鳞状细胞癌中的表达状况，揭示其在喉鳞状细胞癌发病过程中的作用。并分析Survivin与Caspase-3蛋白表达状况与喉鳞状细胞癌临床病理特征的关系，为该病的临床诊断、治疗和预后估计提供指导。 [方法] 收集经病理证实的28例新鲜喉鳞状细胞癌组织、癌旁组织及15例声带息肉，用RT-PCR检测Survivin mRNA的表达；利用免疫组化技术检测Survivin蛋白与caspase-3蛋白的表达，并对Survivin蛋白与Caspase-3蛋白与临床病理方面指标进行相关性分析；采用原位末端标记法(TUNEL)对Survivin蛋白阳性和/或Caspase-3蛋白阳性的喉鳞癌组织进行细胞凋亡的检测。 [结果] (1)Survivin mRNA表达在所有喉鳞癌组织及癌旁组织中均有表达，二者表达量有显著差异，声带息肉组织中没有表达；Survivin蛋白在喉鳞癌组织中、癌旁组织中阳性表达率分别为71.43％、35.71％，二者之间有显著差异，声带息肉组织中没有表达；低分化喉鳞癌组survivin蛋白的阳性表达率显著高于高/中分化喉鳞癌组，有显著性差异；survivin表达与临床分期、淋巴结转移无统计学上的相关性。 (2)Caspase-3蛋白在喉鳞癌组织、癌旁组织及声带息肉组织中，阳性检出率分别是25％、82.14％与93.33％，三者间有显著差别，高/中分化喉鳞癌组的Caspase-3蛋白阳性表达率明显高于低分化的喉鳞癌组，Caspase-3蛋白表达与临床分期无统计学上的相关性，与淋巴结转移无明显关系。 (3)在不同临床分期的喉鳞癌组织中，Survivin蛋白的阳性表达率随着caspase-3蛋白阳性表达率降低而升高，表明二者的表达呈现负相关(r=-0.889，P<0.05)。 (4)Survivin蛋白阳性的喉鳞癌组织中平均细胞凋亡指数AI为0.75％，显著低于Survivin蛋白阴性组(1.58％)；Caspase-3蛋白阳性的喉鳞癌组织中平均细胞凋亡指数为2.05％，明显高于Caspase-3蛋白阴性组(1.16％)；在Survivin阴性表达、caspase-3阳性表达组中的凋亡指数为1.76％，而Survivin阳性表达、caspase-3阴性表达组中的凋亡指数为0.80％，二者之间差异亦具有统计学意义(P<0.05)。 [结论] ①Survivin在喉鳞癌的发生、发展过程中起重要作用，是具有重要临床意义的肿瘤标志物。 ②Caspase-3在喉鳞癌的发生中起重要作用。 ③survivin可能通过抑制caspase-3的活性而抑制细胞凋亡，可能是喉癌形成的的分子机制之一。

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Survivin与头颈肿瘤关系的研究进展