激活素A、抑制素A与晚期自然流产的相关性分析

摘要

目的: 通过应用酶联免疫吸附试验，测定妊娠13周～19周妇女血清激活素A和抑制素A浓度。探索激活素A和抑制素A在晚期自然流产(先兆流产、难免流产、稽留流产)中的作用；并探讨激活素A、抑制素A与绒毛膜羊膜炎的关系。 方法: 选择13周～19周孕妇168例，分四组，其中正常妊娠组60例，先兆流产组50例，稽留流产组36例，难免流产22例。4组年龄、孕周、孕产次无差异，测定激活素A与抑制素A血清浓度，并随访先兆流产组结局。取正常妊娠组、稽留流产组、难免流产组流产后胎膜做病理检查。 结果: 先兆流产组激活素A和抑制素A水平低于正常组(P<0.01)。先兆流产组中妊娠维持至足月者激活素A、抑制素A水平高于早产者及流产者(P<0.05)。以激活素A小于185.0pg/ml为临界值，预测晚期先兆流产妊娠失败(流产、早产)的敏感性为71.4％，特异性77.3％；以抑制素A小于98.0pg/ml为临界值，预测晚期先兆流产妊娠失败(流产、早产)敏感性76.7％，特异性78.0％。 稽留流产组、难免流产组激活素A与抑制素A水平低于正常妊娠组(P<0.01)；两组绒毛膜羊膜炎发生率明显高于正常妊娠组(P<0.01)。绒毛膜羊膜炎组激活素A浓度低于非绒毛膜羊膜炎组(P<0.05)；绒毛膜羊膜炎组抑制素A水平与非绒毛膜羊膜炎组相比，差异无显著性(P>0.05)。 结论: 晚期自然流产(先兆流产、难免流产、稽留流产)血清激活素A和抑制素A低于正常妊娠；血清激活素A和抑制素A可预测晚期先兆流产的预后，对难免流产及稽留流产的诊断和预测具有一定的价值；激活素A与绒毛膜羊膜炎密切相关，可为临床诊断和预测亚临床绒毛膜羊膜炎提供依据。

目录

文摘

英文文摘

声明

前言

材料与方法

结果

讨论

总结

参考文献(一)

综述 抑制素A、激活素A与妊娠

致谢