以卡铂为主的两药联合化疗方案治疗高龄晚期非小细胞肺癌Ⅱ期临床研究

摘要

目的:评价以卡铂为主的两药联合化疗方案治疗高龄晚期非小细胞肺癌的临床疗效和不良反应。方法:前瞻性II期临床研究。以卡铂为主的两药联合化疗方案治疗58例高龄(≥70岁)IIIB，IV期的初治非小细胞肺癌患者。结果:51例病例可评价疗效。近期疗效CR+PR19例(37.2％)，SD22例(43.2％)，DCR(CR+PR+SD)41例(80.4％)，PD10例(19.6％)。分层分析显示PS评分＜2分组DCR显著优于PS评分=2分组。而在年龄＜75岁组与年龄≥75岁组，性别分组，ⅢB，Ⅳ期分期分组，有无合并内科疾患分组之间无差异。全组PFS5个月，OS9个月，PS评分＜2分组PFS、OS显著优于PS评分=2分组。全组不良反应方面：Ⅲ—Ⅳ粒细胞减少、肌肉关节痛、乏力不适的发生率分别为37.9％，10.3％，13.8％。Ⅲ-Ⅳ度不良反应发生率PS评分=2分组在血液学毒性，肌肉关节痛，乏力不适等方面显著高于PS评分＜2分组。结论:以卡铂为主的两药联合化疗方案治疗高龄晚期非小细胞肺癌有效率高，不良反应可以耐受，尤其对PS评分＜2分组。对于PS评分=2分组估计耐受性差。

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高龄晚期非小细胞肺癌的治疗选择