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福州市鼓山镇居家老年慢性病患者照顾者家庭负担及其相关因素调查

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综述 慢性传染疾病负担评价指标的研究进展及其应用

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摘要

目的:1、探讨福州市鼓山镇居家老年慢性病患者日常生活能力、心理抑郁症状、社会活动状况及相关因素。 2、探讨福州市鼓山镇居家老年慢性病患者照顾者家庭负担及相关因素。 方法: 1、2007年8月至2007年11月,采用整群抽样法,以集中调查和入户调查相结合的形式,利用日常生活能力量表、流调用抑郁自评量表和自制社会活动调查表,对福州市鼓山镇辖区内15个行政单位中(行政村和居委会)符合研究纳入标准的居家老年慢性病患者进行调查;采用立意抽样法,利用家庭负担量表,对符合研究纳入标准的照顾者入户调查。 2、采用描述性统计分析、t检验、方差分析、卡方检验、非参数检验、Spearman相关分析、logistic回归分析、多元线性逐步回归分析等统计分析方法,描述该镇居家老年慢性病患者健康状况及其照顾者家庭负担并分析相关因素。 结果: 1、该镇居家老年慢性病患者日常生活能力依赖率为16.4%,多因素分析结果表明:年龄和慢性病患病情况是其影响因素。 2、该镇居家老年慢性病患者抑郁症状发生率为17.5%,多因素分析结果表明:性别、年龄、居住方式(是否独居)是其影响因素。 3、该镇居家老年慢性病患者“大部分时间”参加的日常社会活动中频率最高的前3项依次为:“看电视、电影”(47.8%)、“到处坐坐”(25.2%)、“照顾家中其他人”(15.9%);患者“从来没有”参加的社会活动中频率最高的前3项依次为:“逗鸟、蟋蟀或钓鱼”(93.1%)、“参加政治活动”(91.6%)、“参加俱乐部或社会组织”(82.7%)。多因素分析结果表明:患者教育程度、年龄、月收入、居住方式(是否独居)是其影响因素。 4、有83.5%的照顾者存在不同程度家庭负担。其中,以经济负担阳性回答率最高(76.8%),依次为家庭日常生活(52.1%)、家庭休闲娱乐(40.1%)、家庭内关系(36.6%)、家庭对外关系(21.5%)、家庭成员生理健康(19.9%)、家庭成员心理健康(11.8%)影响。多因素分析结果表明:患者月医药费用、日常生活能力、抑郁症状、慢性病患病情况、居住方式(是否独居)及照顾者受教育程度和职业是家庭负担影响因素。 结论: 1、该镇居家老年慢性病患者有不同程度自理能力下降和心理抑郁症状,日常社会活动内容有待改进、活动频率有待提高。 2、该镇居家老年慢性病患者照顾者家庭负担具有普遍性和多维性。 3、研究的启示 3.1关注居家老年慢性病身心健康,开展各种适合老年人的群体性活动,鼓励老年人参加社会活动,丰富老年人精神生活,提高老年慢性病患者生活质量。 3.2关注老年慢性病患者照顾者家庭负担,采取相应对策减轻照顾者负担,指导其提供高质量的照护活动。 3.3积极探索符合我国国情和国人观念的养老模式,因地制宜将家庭养老和机构养老相结合,以应对人口老龄化和慢性病的双重影响。

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