鼻咽癌调强放疗射野方向对急性放疗反应的影响

摘要

[目的]
　　比较两种不同射野方案的鼻咽癌调强计划及其导致的急性放疗反应,确定出一种合理的射野方案。
　　[方法]
　　随机选20例鼻咽癌患者,应用飞利浦Pinnacle 8.0计划系统进行设计。其中10例患者采用IMRT-7P方案进行治疗,即调强放疗(IMRT)7野后半平面的均分布野方案;另10例患者采用IMRT-7A方案,即IMRT7野均分的布野方案。再分别模拟出对应的后半平面野和均分野计划,进行剂量学比较。比较参数为计划靶区的覆盖、均匀指数(HI)和适形指数(CI)以及危及器官(OARs)。观察并比较两组患者急性放疗反应。
　　[结果]
　　两组计划具有相似的靶区覆盖、HI和CI,IMRT-7P对保护脑干、脊髓、腮腺和颌下腺,具有一定的优势(P<0.05),特别是保护了口腔。口腔的DMEAN:(29.3±1.3)Gy,(35.7±2.3)Gy,P<0.01;V30:(36.2±5.4)％,(73.1±10.9)%,P<0.01;V40:(13.3±3.8)%,(29.0±9.7)%,P<0.01。IMRT-7P所治疗的患者在口干、口腔黏膜炎、皮肤损伤和体质量下降上急性放疗反应更轻(P<0.05)。
　　[结论]
　　鼻咽癌IMRT-7P治疗方案能一定程度上减少危及器官的剂量,更好的保护危及器官,减轻了急性放疗反应。

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中文摘要

英文摘要

前 言

材料与方法

一．研究对象

二．方法

三．统计分析方法

结 果

第一部分 研究对象的基本情况

第二部分 剂量学研究

第三部分 急性放疗反应

讨 论

结 论

参考文献

致谢

综 述