腹腔镜与开腹全子宫切除术的回顾性随访对比研究

摘要

目的：对比分析腹腔镜与开腹全子宫切除术的病人在围手术期相关指标及术后恢复情况方面的差别。
　　方法：回顾性分析2010年01月~2013年02月于我院妇产科行开腹全子宫切除术的患者89例,腹腔镜全子宫切除术的患者48例。比较不同手术在手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间、术后病率、术后并发症方面的不同;同时对这2组病人进行随访,采用胶体金法试纸测试术后FSH激素水平、更年期症状,并加入由门诊获得的非手术病人作为空白对照组,进行比较。
　　结果：腹腔镜组的术中出血量、手术时间、术后排气时间、术后住院时间小于开腹组,差异均有统计学意义。在术后病率、术后并发症、术后围绝经期综合征发生率及KMI值,两组比较差异无统计学意义。两个手术组的术后FSH明显高于未行手术的卵巢功能对照组,而腹腔镜组与开腹组的术后FSH并无明显差别。
　　结论：腹腔镜下全子宫切除术在多方面优于开腹全子宫切除术,而全子宫切除术这一术式本身会对卵巢功能产生影响,在腹腔镜下完成和在开腹下完成,对卵巢功能的影响并不会有明显差异。随着技术的发展,腹腔镜全子宫切除术在手术指征方面将不断与开腹全子宫切除术趋于相同,且将更多的取代开腹手术。

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前言

资料与方法

1一般资料

2方法

2.1手术方法

2.2观察指标

2.3统计学方法

结果

1、两组手术指标的比较：

2、两组术后情况的比较：

3、两组卵巢功能指标的比较：

讨论

1、关于适应证和手术方式的选择

2、不同术式在围手术期的不同情况

3、不同术式对手术切口的预后影响

4、不同术式对阴道残端的影响

5、不同术式对术后卵巢功能的影响：

结论

参考文献

致谢