伤椎置钉与跨伤椎椎弓根内固定术治疗胸腰椎骨折比较研究

摘要

目的:对比研究伤椎置钉与跨伤椎椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效。
　　方法:2011年1月到2012年12月对我院60例胸腰椎段骨折患者进行回顾性研究,其中32例行伤椎置钉椎弓根内固定治疗(A组),另外28例行跨伤椎椎弓根内固定治疗(B组)。观察两组患者手术前后Frankel评分、伤椎相对高度、椎管相对面积以及末次随访伤椎椎体高度丢失率,并进行分析比较。
　　结果:患者随访时间3-26个月,平均14.5个月。两组患者术后腰背部疼痛均明显缓解。两组患者术后神经功能均有显著的改善,术后Frankel评分较术前平均有1-2级恢复,伤椎置钉组神经功能恢复(1.3±0.6vs1.0±0.7,p　　结论:(1)与跨伤椎固定相比,伤椎置钉内固定更有利于术后神经功能恢复;(2)与跨伤椎固定相比,伤椎置钉内固定更有利于骨折复位,有利于骨折椎体高度恢复及椎管面积改善。(3)伤椎置钉内固定更有利于维持矫正效果,减少及避免术后矫正度丢失。

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前言

材料与方法

1.研究对象

2.手术方法

3.术后处理

4.术后评估

结果

1. 神经功能恢复情况

（2）椎体高度复位情况

（3）手术前后椎管相对面积比较

讨论

1.跨伤椎椎弓根内固定技术的不足

2.伤椎固定的优点

3.手术适应症讨论

4. 手术操作要点

5.探讨伤椎单侧置钉可行性

6.伤椎置钉技术目前存在的不足

结论

参考文献

致谢

综述

伤椎置钉技术治疗胸腰椎骨折的研究进展