高血压患者左心室肥厚与24h收缩压变异性关系呈杓型

摘要

目的：探讨高血压患者左心室肥厚(LVH)与血压变异性(BPV)及血压节律的关系。
　　方法：2008-01-2012-06，入选福建医科大学附属第一医院住院的高血压患者603例，按血压节律分为杓型(n=130)、非杓型(n=313)和反杓型组(n=160)，根据24h收缩压标准差将BPV分为八分位点，比较各组左心室质量指数（LVMI）和LVH检出率。采用Pearson相关分析和多元线性回归分析BPV和LVMI的关系。
　　结果：与杓型组比较，非杓组和反杓组24h收缩压标准差降低[（13.1±2.8)、(14.1±3.6)比（16.1±3.2)mm Hg]；而LVMI[(96.9±22.6)、(103.8±28.6）比(91.2±21.4)kg/m2]和LVH检出率（18.8％、33.8%比8.5%）升高（均P<0.05）。第二分位LVMI和LVH检出率最低。随着24h收缩压标准差升高，24h平均收缩压、日间平均收缩压、夜间平均收缩压呈上升趋势，各时间段平均舒张压无变化。相关性分析显示：LVMI与24h收缩压标准差、日间收缩压标准差、夜间收缩压标准差、收缩压加权标准差呈正相关，与夜间血压下降呈负相关。多元线性回归显示：夜间平均收缩压、高血压病程、血肌酐是LVMI的影响因素。
　　结论：杓型组节律高血压患者LVH检出率最低，夜间血压下降消失的高血压患者有更高的LVH检出率，24h血压收缩压变异性与LVH关系存在杓型，过小的BPV可能导致LVH发生风险增加。

目录

封面

声明

目录

英文缩略词

中文摘要

英文摘要

前言

资料与方法

1、一般资料

2、 方法

2.1 病史采集及体格检查

2.2 动态血压测量及BPV指标

2.3 生化指标检测

2.4 超声心动图

3 统计学方法

结果

1 不同血压节律组一般情况

2 不同血压节律组BPV、LVMI和LVH检出率

3 24hSBPSD八分位分组LV MI、LVH检出率及血压情况

4 LVMI与B PV Pearson相关分析 L

5 LVMI多元逐步回归分析 以LVMI为因变量，

讨论

结论

参考文献

致谢

血压变异性研究进展