新型碘掺杂TiO2覆膜医用气管导管体外抗菌性能及其对机械通气猪肺部细菌负荷的影响

摘要

目的：
　　观察可见光活化后碘掺杂TiO2覆膜抗菌气管导管对机械通气小型猪气道及肺组织细菌负荷的影响。
　　方法：
　　健康成年小型巴马香猪24只，体重21.7±1.2kg，雌雄各半。按机械通气时插入的气管导管是否经过覆膜处理以及是否在机械通气期间在气管导管内引入光照将动物随机分为4组：AN组（n=6），插入未经覆膜处理的标准PVC气管导管，不引入光照；AL组（n=6），未经覆膜处理的标准PVC气管导管+引入可见光（光照强度：0.2 mw/cm2）；BN组（n=6），碘掺TiO2覆膜PVC气管导管，不引入光照；BL组（n=6），碘掺TiO2覆膜PVC气管导管+引入可见光（光照强度：0.2 mw/cm2）。所有动物麻醉后经口气管插管行机械通气。分别在机械通气后1h和8h两个时点在动物口腔内接种浓度为1×107cfu/ml左右的铜绿假单胞菌菌液5ml。机械通气72h后过量麻醉处死动物，严格无菌条件下解剖取材。对气管导管表面分泌物情况进行量化评分；气管、支气管、肺叶组织样本和气管导管样本分别经匀浆研磨或超声洗脱处理后送微生物实验室行细菌定性定量分析；光学显微镜观察气道和肺组织行病理改变，并对肺组织损伤程度进行量化评分；扫描电子显微镜（SEM）观察气管导管表面细菌生物被膜形成情况。
　　结果：
　　与AN、AL、BN三组比较，BL组动物气管导管表面的分泌物评分明显降低（P＜0.05）；扫描电镜显示，BL组导管表面细菌负荷量和细菌生物膜较AL组明显减少；与AN、AL、BN三组比较，BL组动物气气管、肺组织内及导管表面定植的铜绿假单胞菌和需氧菌总量显著减少（P＜0.05）。与AN、AL、BN三组比较，BL组动物的肺组织损伤评分显著降低（P＜0.05）。
　　结论：
　　可见光活化后的碘掺TiO2覆膜PVC气管导管可减少机械通气动物气管导管表面、气道及肺部组织内铜绿假单胞菌等需氧菌的定植。

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英文缩略词表

第一部分 中文摘要

第一部分 英文摘要

第二部分 中文摘要

第二部分英文摘要

引言

第一部分 碘掺杂TiO2覆膜医用气管导管体外抗菌性能研究

1. 材料

2.实验方法

3.结果

第二部分 碘掺杂TiO2覆膜医用气管导管对机械通气猪的气道及肺部细菌负荷的影响

1.材料

2.实验方法

3.主要检测指标

4.结果

讨论

结论

参考文献

医学综述: 机械通气相关性肺炎研究新进展

致谢