听神经瘤患者的眼性前庭诱发肌源电位特点研究

摘要

目的： 观察我国健康正常青年人群眼性前庭诱发肌源电位（oVEMP）的特点，分析各项参数指标；观察听神经瘤患者的眼性前庭诱发肌源电位特点；探讨眼性前庭诱发肌源电位对听神经瘤的临床诊断价值。 方法： 1、选取40例（男20例，女20例）正常健康青年人群，年龄为21~30岁，进行眼性前庭诱发肌源性电位（oVEMP）测试，分析比对oVEMPs的引出率及各参数指标； 2、对20例听神经瘤（AN）患者及30例年龄、性别与之匹配的听力正常健康人作为对照组，均接受眼性前庭诱发肌源性电位（oVEMP）测试，分析对比 oVEMPs的引出率及各参数指标；听神经瘤患者均接受纯音听阈、声阻抗、耳声发射、听性脑干反应、冷热气试验等听力学检查，将各项听力学检查结果与oVEMP进行比较分析； 结果： （1）40例正常健康青年人群均可引出 oVEMP，引出率100%。统计各参数：N1潜伏期11.55±1.32ms，P1潜伏期16.43±1.27ms，N1-P1间期4.87±1.041ms，振幅4.36±2.43μV，振幅比（振幅大侧/振幅小）1.18±0.17，不对称性0.12±0.06； （2）30例健康对照组中，均可引出oVEMP，引出率100%。统计各参数：N1潜伏期11.98±0.99ms，P1潜伏期17.10±1.01ms，N1-P1间期5.11±0.88ms，振幅3.46±1.52μV，振幅比（振幅大侧/振幅小）1.19±0.16，不对称性0.09±0.08。20例听神经瘤患者，19例表现oVEMP异常，患侧引出率25%。其中患侧各参数：N1潜伏期11.83±1.23ms，P1潜伏期17.16±1.57ms，N1-P1间期4.46±1.42ms，振幅1.9±0.74μV；健侧各参数：N1潜伏期11.86±1.37ms，P1潜伏期17.05±1.53ms，N1-P1间期4.18±1.44ms，振幅2.66±1.85μV；振幅比（振幅大侧/振幅小）1.45±0.35，不对称性0.17±0.12。 （3）振幅、引出率在患侧和健侧之间差异有统计学意义（P<0.01）；听神经瘤患者的健耳和健康对照组间，振幅、引出率差异无统计学意义（P>0.05）；听神经瘤患者患耳、健侧以及健康对照组之间，P1潜伏期、N1潜伏期以及P1-N1间期差异均无统计学意义（P>0.05）；正常青年组不同性别不同年龄间 P1潜伏期、N1潜伏期差异无统计学意义（P>0.05）；听神经瘤患者听力损失程度不同组别间振幅差异无统计学意义（P>0.05）；听神经瘤患者与对照组间振幅比和不对称性差异有统计学意义（P<0.05）；健康对照组不同性别及年龄间振幅差异有统计学意义（P<0.01）。 （4）oVEMP诊断听神经瘤特异性高于纯音听阈、声阻抗、耳声发射、听性脑干反应、冷热气试验等听力学检查； 结论 oVEMP在正常人群引出率高，可以作为一项筛选检查，联合其它检查提高听神经瘤的检出率。

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1. 前言

2.资料和方法

2.1研究对象

2.2 研究方法

2.3 听神经瘤瘤体大小MRI判断标准

2.4 统计学方法

3. 结果

3.1 40例健康青年组oVEMP测试结果

3.2 20例听神经瘤患者及30例健康对照组oVEMP测试结果

3.3 oVEMP与其他听力学检查结果比较

4. 讨论

4.1 oVEMP概述

4.2 听神经瘤的概述

4.3 oVEMP与其他听力学结果讨论

4.4 oVEMP与听神经瘤

5. 结论

参考文献

致谢

综述:眼性前庭诱发肌源性电位相关研究