基于扎根理论的护理难度理论框架的构建研究

摘要

研究目的:本研究旨在探索医护人员对护理难度的认识和理解，并构建关于护理难度的理论框架。 研究方法:本研究采用质性研究中的扎根理论法，遵循建构扎根理论方法学的原则和步骤，通过目的抽样、理论抽样方法选取某三甲医院40名医护人员作为研究对象，以“对护理难度的理解和影响因素”为主题进行半结构式深度访谈，所有录音资料均转录形成word文档，并严格按照扎根理论的编码策略和要求对收集的资料进行三级编码，整理分析后归纳和提炼相应类属。 研究结果:本研究经分析后归纳出影响护理难度的“患者一般情况”、“护理人员自身素质”、“组织因素”和“护理用具与设备因素”四大相关因素。“患者一般情况”包括患者的病情、年龄、自理能力、依从性、社会支持系统、精神心理状况以及要求和期望值；“护理人员自身素质”包括护士的工作经验、知识和技术水平以及、沟通能力；“组织因素”则包括护理人力资源、护理工作量、医生的配合和辅助科室的支持4个要素。 研究结论:在护理难度影响因素的基础上，本研究首次对护理难度的内涵如下定义：护理难度是指护士在护理患者的全程中，完成护理工作或任务的困难程度，即护士在护理工作中遇到阻碍的总和，其大小主要受患者、护士及与护理工作相关的来自多部门、多学科等因素的影响。同时，本研究还构建了护理难度的理论框架，其中，“患者一般情况”、“护理人员自身素质”、“组织因素”和“护理用具与设备因素”影响着护理难度的大小，而护理难度增大将导致患者的医疗和护理的需求增加、护理工作量和护理强度增加以及医院人力资源和医疗资源的消耗增加。本研究提出的护理难度的定义和构建的护理难度的理论框架可为今后护理难度评价指标体系的研究奠定理论基础，并提供理论指导依据。

目录

封面

声明

目录

中文摘要

英文摘要

第一部分 前言

1 研究背景和立题依据

2.研究目的及意义

3.操作性定义

4.研究的技术路线图

第二部分 研究方法

1.研究方法

2.研究对象

第三部分 研究步骤

1研究者的准备

2拟定访谈提纲

3 知情同意

4 研究资料收集

5研究资料的整理和分析

6质量控制

第四部分 研究结果

1研究对象一般资料

2资料编码过程与结果

3患者一般情况

4 护理人员自身素质

5 组织因素

6护理用物和设备条件

7 护理难度理论框架的构建

第五部分 讨论

1 构建护理难度理论框架的意义

2 影响护理难度的因素分析

3护理难度的核心概念

4护理难度理论框架的基本内容

5降低护理难度的初步建议

第六部分 研究结论、创新性和局限性

1研究结论

2研究创新点

3研究局限性和后续研究的建议

参考文献

附录

综述:护理难度评价的研究进展

致谢

个人简历