髓样细胞触发性受体-1（TREM-1）在急性胆管炎中的表达及临床意义

摘要

目的：髓样细胞触发性受体(TREM)-1是近年来发现的诊断早期炎症反应的新指标，是免疫球蛋白超家族活化受体。急性胆管炎是临床常见的急腹症之一，也是肝胆外科较棘手的疾病，可致多器官功能障碍和衰竭。本实验通过研究胆总管结石所致急性胆管炎患者在手术前后TREM-1mRNA和蛋白表达水平的变化，探讨TREM-1在急性胆管炎发病与恢复过程中与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)或C反应蛋白(CRP)的相关性，研究TREM-1在急性胆管炎，尤其是急性重症胆管炎患者中表达的规律及其临床意义。 方法：分别收集42例急性胆管炎患者(AC组)，48急性重症胆管炎(ACST组)患者和40例健康对照组人群外周血单个核细胞(PBMC)，以半定量RT-PCR检测PBMC中TREM-1的mRNA表达；免疫细胞化学和WesternBlotting检测PMBC中TREM-1的蛋白表达；ELISA检测患者外周血浆中TNF-α表达水平，免疫浊度法测血浆中CRP水平。对比手术治疗前后各项指标变化规律及其相关性，应用SPSS 13.0软件统计，数据用X±S表示，两组间均数用t检验，多组均数用方差分析，两组间率的比较用X2检验，进行统计学处理。 结果： 1.通过RT-PCR测定结果发现，术前AC组和ACST组PBMC中的TREM-1mRNA表达水平分别为0.812±0.041和0.983±0.096，两组PBMC中的TREM-1表达水平明显高于对照组，而ACST组PBMC中的TREM-1mRNA表达水平明显高于AC组(P＜0.05)。术后48小时AC组和ACST组PBMC中的TREM-1的表达水平分别为0.572±0.007和10.711±0.051，两组PBMC中TREM-1的表达水平均降低。 2.免疫细胞化学镜下观察结果显示，对照组未见阳性染色细胞；AC组和ACST组术前PBMC中TREM-1阳性表达率分别为85.71％和100％，术后48小时两组阳性表达率分别为为35.71％和43.75％，明显低于术前阳性率(P＜0.05)，与RT-PCR结果一致。 3.本实验通过Western Blotting检测证实，术前AC组和ACST组PBMC中的TREM-1蛋白表达水平分别为734±0.042和0.832±0.053，ACST组PBMC中TREM-1蛋白表达水平明显高于AC组(P＜0.05)。术后48小时两组PBMC中TREM-1蛋白表达水平分别为0.4564±0.012和0.584±0.032，两组PBMC中的TREM-1的表达水平明显降低。 4.相关性分析发现，TREM-1与TNF-α和CRP表达水平高度正相关，其相关系数分别为rl=0.719和r2=0.701(P＜0.01)。 结论：急性胆管炎患者外周血单个核细胞中TREM-1的表达水平明显升高，TREM-1可作为判断脓毒症患者病情危重程度的有用指标。

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文摘

英文文摘

论文说明：英汉缩略语名词对照

声明

前言

1材料与方法

2实验内容与方法

3实验结果

4讨论

全文结论

参考文献

附插图

文献综述：单核巨噬细胞中的髓样细胞触发性受体-1（TREM-1）在脓毒血症中的作用

致谢

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