与新生儿坏死性小肠结肠炎临床分期有关的入院前因素：单中心多因素分析

摘要

目的：探讨分析性别、发病时间、胎龄、母孕期情况、生产方式、多胎、出生体重、羊水、脐带、胎盘、窒息史、Apgar评分、家族史、喂养史、病毒抗体各因素对新生儿坏死性小肠结肠炎（necrotizingenterocolitis，NEC）临床分期的影响，从而预测病情，及时做出处理，减少病死率，改善预后。
　　 方法：使用SPSS16.0对170例NEC患儿的病例资料回顾性分析，运用Logistic回归对数据进行筛选及统计分析。先进行单因素分析，筛选出有统计学意义的变量，再输入Logistic向后逐步回归分析，以P值≤0.25为界，筛选出有意义的自变量，最后以多元Logistic回归进行数据分析，以P值<0.05认为有统计学意义。
　　 结果：胎龄、出生体重与NEC临床分期有相关性。早产与低出生体重均为NEC临床分期相关的危险因素，在临床Ⅱ期，尤其是临床Ⅲ期中具备显著的统计学意义。
　　 讨论：NEC的发生与多种病因有关，胎龄、出生体重是重要的病因，与NEC的严重程度有一定的关系，与NEC病死率成反比。加强围产期保健是降低早产儿的出生率为行之有效的方法。深入研究NEC的病理生理学改变，提高检测技术寻找具备高敏感性和特异性的预测方法。