原位新膀胱术后尿道肿瘤复发的研究进展

摘要

背景:成功的原位新膀胱术能够解决肌层浸润性膀胱癌患者的储尿、排尿和控尿功能。随着医疗技术水平的发展，新膀胱会越来越接近生理性膀胱的功能，患者的心理、生理生活质量将会得到提高。但是根治性膀胱切除术后，不论采取何种尿流改道术式，都有尿道肿瘤复发的风险。尿道肿瘤复发发生原位侵袭性癌和远处转移是导致膀胱癌术后死亡的原因之一。
　　 目的:探讨原位新膀胱术后尿道肿瘤复发的机制及危险因素，复发后诊断、治疗的措施，以促进原位新膀胱术的研究进展。
　　 方法:首先检索出与本课题相关的现有文献，接着对这些文献进行阅读、归纳、整理，最后引用所有近期具有代表性的研究文献结论，总结综述出该文。
　　 结果:①原位新膀胱术更能降低根治性膀胱切除术后患者尿道肿瘤的复发率。②前列腺受累或膀胱颈受累及、肿瘤的多发及尿流改道的术式与膀胱癌根治术后尿道肿瘤的复发具有重要相关性;③多数文献主张在术前严格掌握手术适应证，术前术中加强病理检查及无瘤操作，确保手术切缘无肿瘤的侵袭，以此降低术后复发率。④有文献提出肿瘤切除术前术中，使用新辅助化疗手段等有利于减低复发率。⑤原位新膀胱术后可通过尿流细胞学来进行随访诊断尿道肿瘤的复发,⑥复发后可通过灌注治疗、全尿道切除等方式进行治疗。

目录

声明

符号说明

摘要

前言

1 研究方法

2 结果

3 讨论

3．1 膀胱癌尿路重建的决策

3．2 原位新膀胱术后尿道肿瘤的复发

3．3 术后尿道肿瘤复发的机制及相关危险因素

3．4 治疗方案的研究进展

3．5 原位新膀胱术后尿道复发肿瘤的诊断

3．6 原位新膀胱术后尿道复发肿瘤的治疗

全文总结

参考文献

综述 原位新膀胱术后尿道肿瘤复发的研究进展

致谢

攻读硕士学位期间撰写、发表论文