脾动脉结扎对合并肝硬化的肝癌切除术后恢复影响

摘要

目的:探讨脾动脉结扎对肝癌合并肝硬化患者行肝叶切除术预后的影响。
　　方法:回顾分析2011.10～2013.3在我院经外科常规手术治疗的77例肝癌合并肝硬化病例，其中单纯肝癌行不规则切除58例，行肝癌不规则切除联合脾动脉结扎术19例。
　　结果:在术中分别于肝癌切除前、肝癌切除后及脾动脉结扎后测量自由门静脉压力，分别为(31.33±2.04) cmH2O、(33.35±2.64)cmH2O、(32.39±2.93)cmH2O;同时随访术后患者转氨酶、胆红素及凝血象等反应肝细胞功能的指标，结果肝癌切除联合脾动脉结扎组在多数指标上均优于单纯肝癌切除组。
　　结论:脾动脉结扎能减小门静脉回流的压力，减少入肝血量，尤其对较大体积肝叶切除者明显，能有效减轻合并肝硬化的肝叶切除患者残余肝组织的缺血再灌注损伤，且对门静脉高压患者能减缓解其脾亢、减少术区出血等并发症，有利于患者术后恢复。

目录

声明

英汉缩略词对照

摘要

前言

1 材料与方法

1．1 一般资料

1．2 手术方式

1．3 手术方法

1．4 观察指标

1．5 统计学处理

2 结果

2．1 自由门静脉压力测定

2．2 术后肝功能恢复情况

2．3 脾功能亢进改变情况

2．4 并发症

3 讨论

总结

参考文献

文献综述 骨髓间充质干细胞诱导免疫耐受的研究进展

致谢

攻读硕士期间发表的学术论文