止血带在剖宫产术中的应用研究

摘要

目的:探讨止血带在剖宫产术中的应用。
　　 方法:收集2007年1月至2011年12月在重庆医科大学附属第一医院行剖宫产发生产后出血的358例产妇进行分析，将剖宫产术中应用止血带者作为观察组（90例），未使用止血带者为对照组（268例）。止血带的应用方法:术中胎儿娩出后、胎盘剥离后或部分胎盘剥离后，见子宫收缩差或出血量≥400ml时，立即给予止血带捆绑子宫下段。
　　 结果:产后出血358例产妇，其中子宫收缩乏力146例、胎盘植入148例、凝血功能障碍24例，无病理妊娠产妇行剖宫产发生产后出血者40例。观察组术中出血量为682.89±468.54ml、术后2小时内出血量为1097.18±313.65ml，对照组平均术中出血量为1896.04±663.50ml、术后2小时内出血量为2507.58±485.51ml。两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组术后转入中心ICU10例，发生DIC0例，子宫切除2例，对照组术后转入中心ICU46例，发生DIC2例，子宫切除23例。
　　 结论:引起产后出血的主要原因是子宫收缩乏力和胎盘因素。止血带捆绑子宫下段是减少产后出血的有效方法，值得临床推广应用。

目录

声明

英汉缩略语名词对照

摘要

前言

1 资料与方法

1．1 临床资料

1．2 方法

2 结果

2．1 一般资料

2．2 术中出血原因及高危因素分析

2．3 术中出血量分析

2．4 产妇预后

3 讨论

3．1 产后出血原因及高危因素

3．2 失血性休克的病理生理机制

3．3 产后出血处理

全文总结

参考文献

文献综述 胎盘植入的治疗进展

致谢

攻读硕士学位期间发表的学术论文