紫杉醇联合奥沙利铂对比紫杉醇联合顺铂治疗中晚期非小细胞肺癌的系统评价

摘要

目的:系统评价紫杉醇(Paclitaxel)联合奥沙利铂(Oxaliplatin)与紫杉醇(Paclitaxel)联合顺铂(cisplatin)治疗中晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)的联合治疗方案的安全性和临床疗效。
　　方法:计算机检索Cochrane Library、 Pubmed、EMbase、Web ofScience、CNKI、CBM-disc、VIP、WanFang Data等数据库中关于对比PC和PO治疗中晚期非小细胞肺癌疗效的随机对照试验(RCT)。截止时间设为2013年10月。由两位研究者独立进行文献筛选、资料提取和方法学质量评价后，采用RevMan5.0软件进行Meta分析。
　　结果:共纳入14篇RCT(929例患者)。PC和PO方案在客观缓解率(RR=1.10，95％CI=0.91-1.32; p=0.33)、疾病控制率(RR=1.02，95％CI=0.93-1.11; p=0.65)、1年生存率(RR=1.03，95％CI=0.81-1.31;p=0.84)和脱发率(RR=0.96，95％CI=0.76-1.22; p=0.75)方面的差异无统计学意义。PC方案在白细胞减少(RR=0.66，95％ CI=0.48-0.91)、消化道毒性(RR=0.37，95％CI=0.29-0.48)、肾毒性方面较PO方案明显(RR=0.10，95％ CI=0.04-0.23)(p＜0.05)。PO方案在神经毒性方面较PC方案明显(RR=3.73,95％CI=1.99-6.98)(p＜0.05)。
　　结论:PO与PC治疗中晚期NSCLC的疗效相当，但PO方案的毒副作用相对较低，可考虑作为诊疗指南与规范之外的一种超常规化疗方案。同时，应继续追踪该领域的研究进展，使研究结果更完善。

目录

声明

英汉缩略语名词对照

摘要

前言

1 资料与方法

1．1 纳入与排除标准

1．2 检索策略

1．3 文献筛选和资料提取

1．4 文献质量评价

1．5 统计分析

2 结果

2．1 文献检索结果

2．2 纳入研究的质量评价

2．3 Meta分析结果

3 讨论

4 结论

参考文献

文献综述 晚期非小细胞肺癌化疗研究进展

致谢

攻读学位期间发表的学术论文