HIFU联合LNG-IUS治疗弥漫型子宫腺肌病的疗效观察

摘要

目的：探讨高强度聚焦超声（HIFU）联合曼月乐（LNG-IUS）治疗弥漫型子宫腺肌病的疗效及安全性。
　　方法：回顾性分析中南大学湘雅三医院2014年4月至10月经 HIFU治疗的弥漫型子宫腺肌病患者41例，其中17例HIFU后3月于门诊安置曼月乐（观察组），未安置曼月乐环的24例为对照组。随访患者HIFU治疗后1月、3月、6月痛经、经量评分及治疗后3月、6月子宫大小；同时观察患者并发症及置环组脱环率。
　　结果：两组患者术后1月、3月、6月痛经及经量均较术前明显改善（P<0.05）；术后3月、6月子宫体积较术前明显缩小（P<0.05）；术后6月观察组痛经程度评分及经量评分低于对照组（P<0.05），其他时间段及其他各指标两组间无统计学意义（P>0.05）；两组均无严重并发症；观察组短期内无曼月乐环脱出及移位。
　　结论：
　　1. HIFU治疗弥漫型子宫腺肌病是安全有效的。
　　2.HIFU联合曼月乐治疗弥漫型子宫腺肌病的疗效肯定，安置满月乐环后随访3月，其疗效较单纯 HIFU消融能够更有效缓解患者临床症状，而相关副作用小。

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英汉缩略语名词对照

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英文摘要

前言

1资料和方法

1.1研究对象

1.1.1入组标准

1.1.2排除标准

1.2治疗前准备

1.2.1治疗前影像学检查

1.2.2治疗前肠道准备

1.2.3治疗前皮肤准备

1.2.4治疗前膀胱准备

1.3治疗过程

1.3.1超声消融

1.3.2安置左炔诺孕酮宫内缓释系统

1.4观察指标及数据记录

1.5随访

1.6统计学方法

2结果

2.1术后随访症状改善情况及疗效判定

2.1.1一般情况

2.1.2治疗后痛经症状改善情况

2.1.3治疗后两组经量改善情况

2.1.4子宫大小情况

2.1.5患者脱环率情况

2.2副反应情况

2.2.1 HIFU术后副反应

2.2.2安置曼月乐后副反应

3讨论

4结论

参考文献

附图

文献综述:子宫腺肌病联合治疗进展

致谢

攻读硕士学位期间发表的学术论文