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美金刚治疗缺血性脑卒中后失语的疗效观察

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前言

1 材料与方法

1.1研究对象

1.2 研究方案

1.3 研究工具

1.4 统计学处理

2 结果

2.1 两组患者服药前基线情况比较

2.2 统计结果分析

3 讨论

全文小结

参考文献

文献综述: 失语症康复治疗的进展

致谢

攻读硕士期间发表的文章

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摘要

失语症(aphasia)即是由于获得性脑损害导致的语言功能受损甚至丧失的语言障碍综合征,可由多种疾病引起,成年人中最常见的是脑卒中。而脑卒中患者中有21%-38%伴有失语症,其中50%的患者语言障碍可持续至发病6个月以后。语言功能的受损使得患者的生活质量急剧下降,给患者及其整个家庭带来了巨大的痛苦和经济负担。目前国际上治疗失语症的方法多种多样,主要包括药物、语言训练、计算机辅助疗法、物理疗法等,但均未显现出特别优异的效果。近年来有研究发现N-甲基-D-天冬氨酸受体拮抗剂(盐酸美金刚)可促进脑卒中后失语症的恢复,且在语言理解及表达方面均有改善。但相关报道较少且多与其他方法联合治疗,而未研究美金刚单独治疗脑卒中后失语症的疗效。
  目的:观察美金刚对缺血性脑卒中后失语的疗效。
  材料与方法:选择2014年6月至2015年1月于重庆医科大学附属第一、第二医院入院的缺血性脑卒中后失语患者18例,均符合纳入、排除标准。根据患者意愿分为试验组与对照组,试验组患者8例,对照组10例。试验组患者服用美金刚至12周,对照组患者予以空白治疗。研究者分别在用药前、用药4周末、用药12周末使用中国康复研究中心汉语标准失语症检查表(CRRCAE)对两组患者进行语言测试,在各个观察点对组内及组间进行听理解、复述、自发语言、出声读及阅读理解5个方面语言功能的评价。
  结果:(1)两组患者在治疗4周末、12周末各个失语分项目评分均较各自治疗前有不同程度提高。(2)在治疗4周末、12周末,试验组患者在听理解、复述、自发语言、出声读、阅读理解5个方面均较对照组提高明显,且具有统计学意义。
  结论:(1)美金刚可能对缺血性脑卒中后失语具有改善作用。(2)本研究观察过程中未记录到不良反应,提示美金刚治疗缺血性脑卒中后失语具有良好的安全性及耐受性。

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