'治神调髓'针刺法治疗缺血性脑卒中后抑郁疗效观察

摘要

目的:观察"治神调髓"针刺法治疗缺血性脑卒中后抑郁的临床疗效.方法:纳入2016年1月至2018年1月的145例缺血性脑卒中后抑郁患者,按照随机数字表法分为2组,其中对照组72例,观察组73例.对照组接受常规缺血性脑卒中治疗加药物治疗,观察组在对照组干预基础上加用"治神调髓"针刺治疗.两组均连续治疗4周.治疗后分析两组临床疗效.治疗前后比较两组神经功能相关评分[汉密顿抑郁量表(HAMD)、临床神经功能缺损量表(CNDS)、日常生活活动(ADL)、Fugl-Meyer量表(FMA)及巴氏指数(BI)评分],肾上腺皮质醇(CORT)和促肾上腺皮质激素(ACTH)水平,并观察治疗期间不良反应发生情况.结果:观察组临床总有效率为82.2％,显著高于对照组的66.7％(P<0.05).两组治疗后HAMD及CNDS评分均较治疗前显著降低(均P<0.05),ADL、FMA及BI评分均较治疗前显著升高(均P<0.05);观察组治疗后HAMD及CNDS评分显著低于对照组(均P<0.05),ADL、FMA及BI评分显著高于对照组(均P<0.05).两组治疗后CORT及ACTH水平均较治疗前显著降低(均P<0.05),观察组治疗后CORT及ACTH水平显著低于对照组(均P<0.05).观察组不良反应发生率为2.7％,对照组为4.2％,两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:相比于单独西药治疗,药物加"治神调髓"针刺治疗可促进缺血性脑卒中后抑郁患者神经功能恢复,降低CORT和ACTH水平,提高临床疗效,有较高安全性.