玻璃体腔注射雷珠单抗或联合曲安奈德治疗反复/持续CRVO-ME的对比研究

摘要

目的：
　　对比研究玻璃体腔注射雷珠单抗(ranibizumab,R)或联合曲安奈德(triamcinolone acetonide,TA)治疗反复/持续的视网膜中央静脉阻塞继发黄斑水肿（central retinal vein obstructive macular e-dema,CRVO-ME）的安全性及有效性。
　　方法：
　　采用临床对照研究,收集首次行玻璃体腔注射雷珠单抗0.5 mg后反复/持续的CRVO-ME患者38例(40眼),在患者知情同意的情况下完全随机分为：R组20例(22只眼)，均行玻璃体腔注射雷珠单抗0.5mg；R+TA组18例(18只眼)，均先行玻璃体腔注射雷珠单抗0.5mg后注射曲安奈德1mg。随后根据OCT结果对患眼行按需治疗（黄斑中心凹视网膜厚度大于250μm患者行玻璃体腔重复注射）,测量2组患者治疗后1、2、3、4、5、6个月最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)、眼压，每次随访行裂隙灯检眼、间接眼底镜查眼底,比较治疗前和治疗后1、2、3、4、5、6个月2组CMT与BCVA的改变情况。
　　结果：
　　与治疗前比较，2组治疗后1、2、3、4、5、6个月CMT视力均有明显改善，治疗前后差异均具有统计学意义（P<0.05）。2组间各项指标均无统计学差异（P>0.05）。R+TA组注射次数为（2.61±0.92）次，R组注射次数为（4.05±0.65）次，2组数据间差异有统计学意义（P=0.00）。R组未见并发症，R+TA组2例出现眼压升高，1例出现皮质型白内障。
　　结论：
　　玻璃体腔单独注射雷珠单抗或联合曲安奈德治疗反复/持续的CRVO-ME均可减轻黄斑水肿和改善视力,但两者治疗效果无显著差异。联合治疗虽能减少注药次数，但增加了白内障青光眼的风险。

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英汉缩略语名词对照

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前言

1 资料与方法

1.1 一般资料

1.2 方法

1.3 统计学分析

2 结果

2.1 R组与R+TA组最佳矫正视力的分析

2.2 R组与R+TA组黄斑中心凹视网膜厚度的分析

2.3 R组与R+TA组注射次数及其分析

2.4 R组与R+TA组并发症及其分析

2.5 R组与R+TA组CMT与BCVA数据行Pearson相关性分析

3 讨论

结论

参考文献

文献综述: 视网膜静脉阻塞性黄斑水肿的药物治疗进展及展望

致谢

硕士期间发表论文